Yo siempre empiezo con este tipo de cliente enseñándole a hacer respiración RSA para activarla en modo parasimpático, usando algo como EmWave (un producto de HeartMath) para darle retroalimentación sobre la variabilidad del ritmo cardíaco, y HEG por una o dos sesiones mientras se arma un plan de entrenamiento para el EEG.
Lo más probable es que una persona con fatiga suprarrenal haya tenido tanto cortisol en sus temporales por tanto tiempo que parezcan queso suizo, y esté sufriendo muchos problemas de memoria. Reconstruir la producción de cortisol puede no ser buena idea hasta que realmente empiece a salir de ese estado de activación simpática.
La evaluación te dirá qué patrones están relacionados con mantenerla en ese estado. Puede tener temporales calientes, o inversiones derecha/izquierda, o frontales/traseros, o niveles altos de coherencia de ondas rápidas, o un cíngulo agotado, o varias otras cosas.
Algunos suplementos dietéticos ayudan a reconstruir la función suprarrenal. Las vitaminas B son muy importantes.

En los 90s, Tom Budzynski estudió cómo envejece el cerebro. Mostró que uno de los hallazgos más claros relacionados con problemas cognitivos era la desaceleración de la frecuencia alfa máxima en la parte trasera de la cabeza. También demostró que entrenar para aumentar ese pico —lo que él llamaba “iluminar el cerebro”— tenía efectos positivos en la memoria semántica, o sea, la capacidad de recordar la palabra que quieres, que es de las quejas más comunes en adultos mayores.
Otro patrón que se ha visto es que las áreas relacionadas con la memoria de trabajo —que en jóvenes casi siempre están en la parte frontal izquierda y parietal derecha— se van alejando de esas zonas (sobre todo la frontal izquierda) con la edad. Como la memoria de trabajo es clave para la inteligencia y función cognitiva, sacar esa función de las zonas más efectivas es claramente un problema. La acetilcolina y glutamina —las llamadas sustancias de la memoria— son liberadas por circuitos que resuenan en frecuencias beta rápidas.
Yo ya pasé los 70 y hago dos tipos de entrenamiento en ráfagas 2-3 veces al año: entrenamiento para la frecuencia alfa pico y HEG con luz infrarroja cercana. No es un artículo científico, pero sé dos cosas por experiencia: 1. Esos entrenamientos hacen diferencia en mis funciones cognitivas en un par de semanas; y 2. Mientras que entrenar problemas cognitivos en jóvenes suele tener un efecto duradero y creciente, cuando tu cerebro está ya más en la “zona de adultos mayores”, el proceso es cuesta abajo. Sí se pueden hacer cambios, pero duran (en mi caso) como seis meses y luego necesito entrenar de nuevo.
Otra cosa que pasa con la edad y el declive cognitivo es que se pueden presentar problemas para dormir.
Si alguien duerme bien toda la noche pero no se siente descansado, normalmente quiere decir que no puede entrar ni quedarse en el sueño REM, lo que suele relacionarse con no poder mantener beta. Para eso, hay que entrenar para reducir 2-9 Hz y recompensar 9-13 Hz con ojos cerrados, o 13-21 Hz con ojos abiertos, en la línea media y lado izquierdo.

Un punto válido sobre el entrenamiento para “rendimiento máximo” dice que TODO neurofeedback es eso. A menos que caigas con un cerebro perfecto (lo que sea que eso signifique), todos, incluso los de alto rendimiento, tienen problemas de ansiedad, baja energía, obsesiones, lapsos de atención, impulsividad, o algo así. Si empiezas viendo el cerebro del cliente y determinas qué lo está limitando para rendir aún mejor, y entrenas eso, ahí usualmente haces tus mayores avances.

Atletas y rendimiento máximo
En mi trabajo con atletas siempre hablamos del proceso de rendimiento en tres áreas conectadas:

• El plan: el golfista que revisa el putt, lee el green, planea la línea; el bateador que decide qué lanzamiento espera y cómo lo va a reconocer.
• La visualización: el golfista visualiza detalladamente estar sobre la bola, el golpe, ver la bola seguir la línea y caer; el bateador ve el lanzamiento que quiere y siente cómo lo conecta donde quiere.
• La zona: sin pensar, sin forzar, pura presencia en tiempo y lugar, dejando que la memoria muscular tome control y hacer la tarea al máximo nivel.

Algunos vendedores con los que he trabajado también usan este modelo. Planifican la llamada, “leen” al cliente o investigan para saber la “línea” de la conversación; se visualizan en la situación (o varias posibles), hacen buenas preguntas, escuchan puntos clave, conectan con el cliente, responden objeciones; y luego entran a la situación relajados y presentes, adaptándose a lo que pase.

Normalmente entrenaría el primer estado con beta/SMR contra theta/delta, en C3 y C4. Pero si la evaluación detecta problemas más básicos (reactividad temporal, desconexión, inversiones, bloqueos), esos deben tratarse primero.
El segundo estado lo entrenaría subiendo el 7 Hz, probablemente en P4 o O1, mientras el cliente practica visualizar. La clave es entrar rápido en ese estado (no puedes quedarte 20 minutos parado en el putt mientras te vas a alfa/theta), por eso las técnicas de disparo y anclaje son útiles. Se ven en los rituales de lanzadores libres en torneos de la NCAA.
El tercer estado lo entrenaría con coherencia alfa, en P3/A1 y P4/A2.

Alfa coherente y rendimiento
Los meditadores zen y pilotos top gun del B2 creo que califican como performers máximos. Ambos producen mucha alfa coherente.
Para eso, las neuronas corticales tienen que “aflojarse” y dejarse llevar por la señal del tálamo. Así se logra la coherencia alfa. Las personas que no pueden liberar neuronas corticales cuando no están procesando desperdician mucha energía, por eso es difícil que rindan al máximo en momentos de estrés.

No sé si la sensibilidad es causa o efecto de la poca capacidad para controlar la interfaz entre mundo interno y externo. Lo más probable es que en un cerebro complejo y adaptable, se dé un ciclo de retroalimentación: la alta sensibilidad demanda demasiado del sistema de filtrado, que falla, y la falla hace que haya mucho “ruido”, aumentando la excitación.
Desde temprano vi la relación entre alergias/asma y respuestas hiper-inmunes. Fenómenos ambientales que la mayoría ignora como amenaza, disparan respuestas excesivas en estos cerebros. Esta hipersensibilidad/falta de filtro tiene un componente sensorial también. Luz/sonido/tacto que para la mayoría es cómodo, para estos cerebros es insoportable. Además, involucra hiper-reactividad —falta de función de edición— con el habla y acciones impulsivas —actuar o hablar sin pensar. En el extremo de esta falta de filtro están los cerebros en espectro autista.
El tálamo es la “puerta sensorial”. Podríamos decir que es el Jefe de Gabinete del Presidente, quien decide quién entra, quién no, cuánto tiempo y frecuencia. Sabemos que el Jefe no decide solo, es un funcionario, no el jefe. Y el tálamo recibe órdenes del córtex prefrontal. Ahí está la conexión entre el TDAH y estos otros temas.
Cuando el PFC no está a la altura o no aguanta la presión, el sistema falla. En muchos casos es claro que cuando un cliente puede moverse libremente o está en un ambiente con poco “ruido” sensorial, o cuando el “escaneo” normal de su cerebro funciona, es altamente funcional e incluso puede sobresalir. Ese estado no es disfuncional, pero es muy limitante si es la única opción del cerebro. Por eso HEG/LIFE es una herramienta poderosa para ayudar al cerebro a ampliar sus opciones.
El tálamo, además de filtro, es el generador rítmico principal del cerebro. Como una caja de ritmos, tiene núcleos que producen theta lento (4-6 Hz), alfa lento (8-10 Hz), alfa rápido (10-12 Hz) y en el córtex sensoriomotor entre C3 y C4 el llamado ritmo sensoriomotor (12-15 Hz). Cerebros con patrones de filtrado muestran mucho theta lento en C3/Cz/C4. No vemos el tálamo subcortical en EEG porque no tiene neuronas piramidales, pero sí podemos medir su activación mirando la relación entre theta (menos energía) y SMR (más energía). Por eso entrenar para subir SMR y bajar theta (y beta alta asociada a mucha excitación) en córtex sensoriomotor mejora al Jefe de Gabinete.
El protocolo bipolar 4C RH combina entrenamientos para reducir sensibilidad sensorial, reactividad motora, pensamientos descontrolados e inestabilidad emocional todo junto. Puede ser súper importante para controlar la excitabilidad. Reducirla mientras se mejora la función de filtro debería mejorar mucho la capacidad del cerebro para funcionar en situaciones comunes.

Asumiendo que no estés viendo rabietas explosivas, aparentemente sin motivo, que podrían ser epilepsia del lóbulo temporal con explosiones de ira, usualmente buscaría:

1. Lado derecho “caliente”: niveles beta y beta alta como 14% y 10% o más, y a veces inversión derecha/izquierda desde frontal a parietal.
2. Anomalías en F8: esta zona de regulación emocional puede mostrar alfa lento sin bloqueo o incluso beta/beta alta. A veces un área muy caliente aquí conecta con un estado emocional reprimido y patrón social retraído, pero no siempre. Si hay mucha actividad rápida en lado derecho de adelante hacia atrás, también puede indicar explosividad emocional.
3. T4 especialmente caliente.
4. A veces prefrontal totalmente apagado.
   Si no está 1 o 2, me concentraría en los temporales (asumiendo que estén calientes).
   La línea media/cíngulo suele mostrar pensamiento obsesivo o comportamientos compulsivos, a menos que tenga mucha actividad lenta (indica agotamiento). Normalmente probaría algo como el protocolo de aumento SMR M2/Fp1 para calmar esa zona y hacerla más funcional. No entrenaría Fz y Oz juntos (protocolo 2 canales) porque son zonas opuestas del cerebro. Fz y Cz o Cz y Pz (o FCz y CPz) referenciados a orejas opuestas y ligados dan buen efecto en cíngulo.

Ira explosiva
En ira explosiva esperaría ver inversiones de beta y/o beta alta con valores a la izquierda altos (17/10% o más); problemas de alfa (mucho alfa lento o alfa sin bloqueo); o altos niveles de coherencia de ondas rápidas, especialmente frontales.
Un tema a explorar es si la ira es súbita, explosiva, que domina a la persona sin proporción a la provocación. Eso puede ser crisis del lóbulo temporal. Generalmente son crisis subclínicas, pero “bloquean” el lóbulo temporal. Como en la mayoría de estas actividades, no siempre aparece en el EEG salvo que se monitoree justo cuando pasa.
Si preguntas y ves indicios de esta ira explosiva y fuera de control, entrenaría T4/Fp1 subiendo SMR. Si no, podría intentar SMR en C4.

La anestesia general afecta el cerebro, ralentizándolo un buen rato, y generalmente ese efecto dura por un tiempo.

Hay muchas cosas que pueden estar relacionadas con la ansiedad y la irritabilidad, como por ejemplo mucha coherencia de ondas rápidas en las zonas frontales y centrales, beta alta y/o beta muy alta en el hemisferio derecho, inversiones de beta izquierda/derecha o adelante/atrás, el cíngulo “caliente” o problemas con las ondas alfa. Entrenar SMR casi siempre ayuda a aliviar los síntomas rápido, pero no suele tener un efecto a largo plazo sobre los problemas que causan esos síntomas.
He estado investigando los problemas de ansiedad un buen rato. Hay varios patrones en el cerebro (inversiones beta derecha/izquierda, beta adelante/atrás, lóbulos temporales calientes y problemas con alfa). Para mí, la cuestión es si hay una diferencia entre la ansiedad física y la emocional. Me parece que mucho de lo que veo es ansiedad emocional: gente que no puede dejar de pensar, que ve el mundo o a sí mismos negativamente, o que está en “modo alerta” (lucha o huida). Pero también he visto otro tipo de casos: personas que no tienen los síntomas típicos de ansiedad emocional, pero que presentan ansiedad física, como ataques de pánico o migrañas. Esa es otra forma de expresar la misma energía, pero estas personas tienden a ser más parasimpáticas y a “congelarse” en situaciones estresantes.

Ataques de pánico
Los veo como rebotes del sistema nervioso simpático, normalmente después de estar bajo estrés mucho tiempo. Respirar (sobre todo respiración RSA, que consiste en bajar la frecuencia a unas 6 respiraciones por minuto) y usar entrenamiento de variabilidad del ritmo cardiaco pueden ayudar a fortalecer la rama parasimpática del sistema nervioso autónomo. Probablemente también hay patrones de activación en la corteza (como lóbulos temporales calientes o inversiones) que son estrategias cerebrales para manejar ese impulso subcortical, y el entrenamiento EEG debería enfocarse en eliminar esos patrones. Siempre recomiendo hacer una evaluación primero, antes de lanzar un protocolo de entrenamiento. Puede que haya beta excesiva atrás, beta alta a la derecha, niveles altos de beta y beta alta en general, alfa alta, alfa que no se bloquea al abrir los ojos, o alfa pobre en la parte posterior, etc.
Entrenar justo lo que está presente y que coincide con los síntomas es, en mi experiencia, la forma más segura y rápida de ver resultados. Pero ojo, no solo hagas entrenamiento de relajación, porque eso suele disparar ataques de pánico en vez de prevenirlos.

La forma básica de cambiar la activación autónoma es enseñar a la persona a respirar y a calmar la mente. Prefiero la respiración RSA, que se basa en exhalar muy despacio y contar mentalmente los segundos tratando de vaciar los pulmones en 7 segundos, luego inhalar y contar otros 3 segundos.
Esto tiene varios efectos:

1. Mejora la oxigenación, especialmente la parte baja de los pulmones, que suele no oxigenarse bien cuando la respiración es rápida o superficial por el estrés (modo lucha/huida). El cuerpo y el cerebro necesitan oxígeno para no entrar en modo emergencia.
2. Contar la respiración y enfocarse en el vientre y el aire ayuda a parar el “mono mental” (esa voz interna que no para). Contar también con los dedos ayuda a detectar cuando se vuelve a pensar en otra cosa.
3. Respirar lento, seis veces por minuto, activa el nervio vago y mueve el sistema nervioso hacia el modo parasimpático.
   Se pueden usar biofeedback periférico (temperatura en los dedos, conductancia de la piel) para mostrar que el cuerpo responde. La variabilidad del ritmo cardiaco también se usa mucho para esto. Yo uso un juego llamado LIFE para mostrarlo: le pido a la persona que intente varias técnicas sin explicación, normalmente se frustran, luego les enseño la respiración y en 15-30 segundos ya puedo mostrar el cambio en el juego. Pregunto si sienten algo diferente, menos ruido mental, y seguimos con el feedback.
   Hacer esto en sesiones ayuda, pero si la persona está motivada le digo que lo practique 4-6 veces al día por 2-3 minutos. “Vas a respirar igual, solo ponle atención, bájale, vacía y llena tus pulmones, y no dejes que tu mente se distraiga.”
   Sugiero poner recordatorios para respirar: al despertar, antes de cada comida, al ir al baño, antes de dormir. Se puede hacer con los ojos abiertos y nadie se da cuenta, pero ayuda al cuerpo a funcionar mejor y baja el estrés. También sirve para manejar situaciones difíciles, como discusiones con el jefe o familiares, para escuchar sin explotar en enojo.
   En cada sesión pregunto cuántas veces practicaron y qué notaron. Estas técnicas ayudan a equilibrar el tiempo que pasamos en modo simpático y parasimpático, y con eso cambia el tono autonómico del cerebro.

Estrés
Otra cosa que pido es que identifiquen las fuentes de estrés. Les explico que el estrés es una respuesta interna a sentir que tienes que controlar más de lo que puedes. Aceptar que muchas cosas externas no las controlamos es clave. Cuando sientan estrés, que se pregunten: ¿Puedo controlar esto? El tráfico, la política, el comportamiento de los hijos, pareja o amigos, la mayoría no. Lo que no puedes controlar, lo manejas sin enojarte ni estresarte, así es más fácil.
En mi experiencia, los que menos se controlan a sí mismos son los que más quieren controlar todo lo demás, y eso solo gasta energía emocional y crea resultados negativos. En sesiones, les hago imaginar cómo responder diferente para cambiar el resultado.
Pero el problema real es que el cerebro ya tiene estrategias establecidas para enfrentar situaciones, codificadas en sus patrones energéticos. Puedes intentar apagar respuestas con práctica, pero el cerebro vuelve a ellas. El entrenamiento cerebral es guiar al cerebro para soltar esos hábitos y cambiar a respuestas más efectivas. Mientras más consciente y practicada esté esa reducción del tono autonómico, más fácil será cambiar esos patrones. Para mí, lo más efectivo es combinar todo: bajar el tono, hacer decisiones conscientes y soltar viejos hábitos energéticos.

El asma está muy relacionado con respuestas de estrés, así que hay varios patrones cerebrales que pueden conectarse. Los lóbulos temporales y el cíngulo anterior son lugares clave para buscar, pero no los únicos. La evaluación ayuda a detectar muchos posibles patrones vinculados a problemas conductuales que el cliente quiere cambiar.

Ya casi no uso el término TDA/TDAH porque es demasiado amplio y poco descriptivo, como decir “vamos a cenar sopa”. Es técnicamente correcto pero no explica nada, porque abarca muchos comportamientos y problemas.
¿Todos los que tienen ese diagnóstico son iguales? Para nada. Algunos se sientan tranquilos y no escuchan, se pierden en sus pensamientos y no terminan tareas; otros no se pueden quedar quietos, están pendientes de todo, hacen las cosas rápido pero con errores, y tienen el mismo diagnóstico.
En el sistema Brain-Trainer dividimos TDAH en dos grupos en un continuo: Filtrado y Procesamiento.

• Filtrado: No pueden manejar bien la entrada entre el mundo externo e interno, se distraen fácil, actúan y hablan impulsivamente, tienen cambios rápidos de humor, duermen mal, se mueven mucho, pueden rechinar dientes, y muchos tienen alergias o asma. Con la edad, más ansiedad.
• Procesamiento: No mantienen la atención fuera de su cabeza, tienen dificultad para procesar el lenguaje, se distraen soñando despiertos, son creativos e intuitivos pero no procesan en secuencia ni detalles, duermen fácil pero les cuesta despertar, pueden mojar la cama, y con la edad más depresión.
  Parte del problema es el diagnóstico generalizado de TDAH. Algunos, como Dan Amen, meten casi todo en TDAH y pierden precisión. Ansiedad, depresión, ira, falta de atención, hiperfoco, hipoactividad e hiperactividad están bajo el mismo término, que es más marketing que ayuda real.
  Creer que solo con subir beta y bajar ondas lentas en el lado izquierdo o subir SMR en el derecho se arregla el TDAH es frustrante. Por eso recomiendo olvidarse del diagnóstico y enfocarse en la relación entre los cambios conductuales deseados y los patrones cerebrales. Así es más probable tratar la raíz y lograr resultados duraderos.

Entrena para la evaluación, no para el síntoma
Si alguien está emocionalmente afectado por peleas en casa, divorcio o acoso escolar, ¿le costará prestar atención? Claro que sí. Lo mismo pasa con adultos que han sufrido trauma, ansiedad fuerte, insomnio, depresión, obsesiones, mente ruidosa, etc.
La atención y la memoria suelen ser problemas de tercer nivel para muchos clientes y adultos. Cualquier cosa puede destruir tu atención y memoria: no prestar atención a algo hace que no lo recuerdes, dormir mal afecta la memoria, el hipocampo puede estar dañado por estrés crónico y cortisol.
Hay que ver el cerebro completo, no solo “toma una aspirina para el dolor de cabeza”. Mira qué pasa en niveles más básicos (impulso subconsciente, función autonómica), trabaja ahí, y la atención y memoria mejorarán sin medicinas ni milagros.

Hay muchas personas que trabajan con el autismo en sus diferentes formas y usan el TQ. Estamos hablando de cerebros que están súper desorganizados. Seguro que la coherencia y los problemas de sincronización forman parte del problema, y quizá no esté al día, pero no conozco ninguna investigación que indique que la conectividad frontal/trasera sea un problema mayor o más básico que otros muchos que están involucrados.
Muchos que trabajan con el espectro autista no hacen ningún tipo de evaluación al principio; usan recetas probadas—mayormente bipolares—para empezar a crear una zona con mejor función cerebral desde donde pueden construir. Esto puede ser muy útil para darle al cliente mejor control sobre las funciones de filtrado, que suelen ser el problema más básico. Hacer un TQ puede ayudar mucho después de que la capa inicial de dificultad empieza a responder. Ten en cuenta que con un problema cerebral general como el autismo, preocuparse por conductas específicas probablemente sea una pérdida de tiempo. A medida que el cerebro gana mayor control y se estabiliza, las conductas desaparecerán.

HEG
El HEG suele ser lo más sencillo para empezar. Que la familia haga que el cliente practique usando una gorra de béisbol en casa. Yo uso una con tamaño ajustable, empezando con la banda para la cabeza bien floja. La usa 2-3 veces al día durante uno o dos minutos y va aumentando el tiempo. La banda HEG es bastante fácil después de eso y casi no toma tiempo ponérsela o volver a aplicarla. Esto será mucho más sencillo para una persona joven con defensas sensoriales, porque no hay que preparar ni pegar electrodos con pasta. Ayudará a activar el lóbulo prefrontal, y mejorar las funciones ejecutivas (como filtrar las entradas sensoriales y las salidas motoras) será un primer paso importante.

Si quieres hacer EEG, Mark Darling, que ha trabajado bastante con jóvenes en esta población, recomienda empezar con una conexión bipolar de un canal en T4/P4. Se inhiben 2-5 Hz y 19-38 Hz y se recompensa empezando quizás entre 12-16 Hz, bajando esa banda hasta que haya alguna respuesta. Si no has visto el video «Entrenamiento para TDAH sin evaluación», puede ser útil, porque el TEA es un problema de filtrado extremo, al menos en las primeras capas.
La coherencia alta de ondas rápidas en la parte trasera de la cabeza también es común en autismo, donde la defensividad sensorial suele ser un problema.
Los clientes con Asperger suelen usar más la estrategia de bloqueo, con características obsesivas y compulsivas, que esta disociativa, aunque sólo he trabajado con unos seis de ellos.
Esta población, junto con Tourette, PDD y lesiones cerebrales cerradas, entre otras, siempre me ha parecido que necesita una máquina para usar en casa. Cuando las sesiones se pueden hacer en casa, la duración no es un problema y el cliente puede hacer literalmente cientos de sesiones en años, que es cuando suelen darse las mejoras más sorprendentes.

Conozco a varias personas que han entrenado montajes bipolares de un canal justo debajo de O1 y O2, en el borde superior de la cresta inion, para problemas de equilibrio y marcha (seguro cerebelosos) y dicen haber tenido muy buenos resultados. Usaron un bipolar e inhibieron 4-7 Hz mientras reforzaban muy suavemente actividad entre 15-18 Hz. La amplitud del EEG en esa zona es pequeña comparada con otras del cuero cabelludo, y los umbrales de refuerzo se ajustan para que la persona reciba suficiente refuerzo. Entrenaron 30 minutos.
Este protocolo existe hace muchos años. Básicamente pone los electrodos a cada lado del cerebelo y teóricamente no tiene mucho sentido, porque el cerebelo no tiene neuronas piramidales, que son la fuente de señales EEG legibles. Sin embargo, se ha reportado anecdotariamente que tiene efectos positivos en muchos informes que he visto. Por cierto, en vez de pedirle a la persona que valore subjetivamente su equilibrio, se podría usar una tabla de equilibrio Wii y que la computadora lo mida (y sus cambios).

Mi experiencia es que la enuresis responde bien a acelerar el lado izquierdo del cerebro, ya sea reduciendo actividad lenta o aumentando beta (o ambas), dependiendo del cliente.
Esto es especialmente cierto en quienes se duermen fácilmente, duermen muy profundo y les cuesta despertarse en la mañana. Básicamente no producen mucha beta (se ven ratios altos T/B), así que cuando se duermen, en vez de hacer ciclos normales de sueño delta y REM (donde están cerca del estado de vigilia y pueden despertarse para ir al baño), permanecen en sueño profundo, casi como en coma, y no reciben las señales del cuerpo. El EEG muy lento coincide con un cerebro muy joven, así que no avanzar de ese estado está relacionado con otras inmadureces. A medida que mejoran el ciclo, les cuesta menos despertarse y dejan de mojar la cama.
Claro que la enuresis también puede ser desencadenada emocionalmente —como puede ser en la población con la que trabajas— y tener un trasfondo psicológico («¿todavía me quieres?»). En esos casos puede ser útil tratar de calmar la sobreactivación emocional en áreas temporales o parietales para que no se moje la cama (sorry).

Plan para la enuresis:
Empezar con C3/A1/g/C4/A2 y hacer un entrenamiento 2C squash (2-38 Hz)
1C Amplitud en Cz/A2 y entrenar para reducir 2-11 o 2-38 Hz
FCz/CPz inhibiendo 2-38 Hz y reforzando 12-16 Hz
Niños con este problema suelen tener cerebros lentos, dominados por delta y theta. Cerebros lentos son normales en niños pequeños, así que se puede decir que el cerebro no ha madurado lo suficiente. Entrenar para reducir 2-5 Hz en C3 y/o C4 puede ayudar. También probar 2-5 Hz abajo y SMR% (donde sea para él) en C4/A2 puede servir. Y, cuando se controle el SMR, probar subir beta y bajar 2-5 Hz en C3/A1.

Encopresis
He tenido menos casos, que suelen ser más lentos para responder, aunque desaparecen a medida que el cerebro madura.

HEG
El HEG trabaja el centro ejecutivo prefrontal, que no se activa completamente hasta mediados de los 20 años. Acelerar su actividad ayuda a madurar el cerebro, así que puede tener efecto positivo, pero no lo he usado solo para estos problemas.

Generalmente está relacionada con daño a un nervio craneal. Si no encuentras la causa, probablemente fue leve y mejorará rápido solo. Hay correlación entre debilidad inmunológica y recurrencia, así que entrenar alfa en P4 u O1 podría ayudar. No acelerará la regeneración del nervio, pero puede ayudar a relajarse, mejorar el sistema inmune y en general sentirse mejor. Nada de esto está mal.

No hay un patrón reconocido para bipolar en TQ ni QEEG, hasta donde sé. Hay indicios de que, como otros problemas afectivos, es un problema de tono. Cuando el sistema nervioso autónomo está en modo simpático, el cliente está maníaco; por agotamiento adrenal, pasa a la fase depresiva.
Como no hay (que yo sepa) un patrón cerebral específico para “bipolar”, y es un diagnóstico tan popular, no veo cómo alguien puede dar una razón clara para no entrenar NINGÚN protocolo con clientes que tengan esa etiqueta. Pero sí he visto adultos diagnosticados como bipolares que parecen más del tipo de problemas de filtrado/control y respondieron bien a ese enfoque. No todo lo que oscila es bipolar.
El diagnóstico bipolar era raro en los 90, cuando empecé a entrenar, y se volvió muy popular hace unos años. Vi datos que de 1993 a 2003 el número de niños diagnosticados con bipolar pasó de 20,000 a más de 800,000 — ¡40 veces más! Muchos niños con labialidad emocional y enojo (que en los 90 explotaron con el diagnóstico TDAH, otro diagnóstico que se disparó) ahora caen en bipolar. Es triste, porque las etiquetas psiquiátricas suelen quedarse de por vida en registros médicos. El TDAH ya es bastante, pero bipolar es una especie de psicosis. Esto implica que niños pueden recibir cócteles de estimulantes, antidepresivos y antipsicóticos, y cargarán esa etiqueta toda su vida.
Incluso profesionales admiten que no saben cuántos de esos niños realmente tendrán el trastorno de adultos — es raro admitir eso sobre un diagnóstico que antes solo se daba en adultos.
Pregunté a Jay Gunkelman, que es casi un brujo leyendo QEEG, sobre EEG y bipolar hace unos años. Él dijo que no está relacionado tanto con la función cerebral sino con ciclos autónomos: modo simpático = manía; agotamiento adrenal = depresión.
Como en muchos temas, creo que si puedes trabajar con los patrones de activación cerebral, puedes dejar las etiquetas. No importa si hablas de “ansiedad”, “depresión” o “rabia”. Los diagnósticos solo describen síntomas, no la causa. Hay varios patrones que ocurren en ansiosos o deprimidos, así que el diagnóstico no sirve para decir cómo entrenar. Si quieres cambiar su comportamiento, define lo específico que quiere cambiar y busca patrones en el EEG relacionados, luego entrena para cambiarlos.
Con bipolar hay que tener cuidado: un protocolo puede ayudar en depresión pero empeorar en manía.
¿Cambiará la evaluación si mides en fase maníaca o depresiva? Siempre haz evaluación; si puedes medir en ambos estados, hazlo y compara. Yo ya soy escéptico con el diagnóstico bipolar, porque es muy común y subjetivo. Muchos niños diagnosticados con TDAH (que también tienen cambios de humor y conductas riesgosas) terminan con diagnóstico bipolar si los padres gastan mucho. Hoy en día muchos médicos meten antipsicóticos en el tratamiento de TDAH, y el diagnóstico bipolar se vuelve común, aunque no siempre necesario.

Hay dos tipos de daño que pueden resultar de lesiones en la cabeza: daño a la materia gris (los cuerpos celulares de las neuronas) o daño a la materia blanca (los filamentos conectores de las neuronas).

Daño a la materia gris
El daño a la materia gris provoca la pérdida de neuronas, sin importar qué tan rápido estuvieran disparando, en un área determinada. Las áreas con amplitudes muy bajas en general, comparadas con las zonas alrededor o las áreas homólogas (del otro lado), están relacionadas con daño a la materia gris, literalmente la muerte de las neuronas, por eso hay muchas menos generando los pulsos eléctricos que medimos en el EEG. Comparando un sitio con su espejo (por ejemplo, C3 con C4), puedes ver una diferencia significativa en las amplitudes en casi todas las frecuencias, donde el lado con menor amplitud es el dañado. Por lo que entiendo, con el tiempo muchos cerebros pueden repoblar esas áreas, así que las lesiones en la materia gris pueden mejorar con el tiempo. Amplitudes bajas de un lado sugieren una lesión en la materia gris en esas zonas.
Los picos de alfa secundarios a lesiones de materia gris son comunes. Cuando las neuronas dañadas se reemplazan, muchas veces se quedan «pegadas» en alfa sin las conexiones que tenían antes. Si el alfa con ojos abiertos (EO) es alto —más que theta y delta— entonces hay un problema con el bloqueo alfa, no importa cuánto haya bajado. Deberías buscar que la relación Alfa/Theta con ojos abiertos en la parte trasera esté en 1.0 o menos. Como seguro sabes, un golpe en la parte trasera de la cabeza puede causar una lesión contra-coup, donde el cerebro se golpea hacia adelante en el cráneo del lado opuesto — el prefrontal en este caso.
Cuando el alfa muestra un pico en un sitio comparado con el resto de la cabeza, una de las primeras cosas que hay que descartar es una lesión cerrada en la cabeza. El daño a la materia gris (neurona, no axón) causa primero amplitudes bajas en todas las frecuencias (menos neuronas para disparar), pero conforme se reemplazan las neuronas, la amplitud vuelve, aunque las conexiones no, y es común ver un pico de alfa.

Daño a la materia blanca
El daño a la materia blanca no mata neuronas; solo las desconecta del resto, como si toda una clase de estudiantes perdiera sus celulares. Sin comunicaciones entrantes o salientes, la célula tiende a caer a la frecuencia más baja del cerebro —la frecuencia de aislamiento que vemos en el sueño profundo— Delta (y a veces theta muy bajo). Áreas con delta muy alto comparadas con zonas cercanas o del otro lado están relacionadas con daño a la materia blanca, un desgarro en las conexiones, dejando a las neuronas como pequeñas islas activas sin entradas ni salidas. El delta lo proyecta el tronco encefálico cuando no pasa nada más.
El problema con el desgarro axonal no es la pérdida de la vaina de mielina, sino que el axón se rompe. La vaina permite que el axón lleve pulsos más rápidos, suponiendo que el axón esté intacto; el axón es como el «cable» que conecta esa neurona con otras más adelante. Pero si el axón se rompe, la neurona pierde la capacidad de comunicarse con las otras con las que antes conectaba. No sé si el cerebro puede reemplazar la mielina, pero hasta donde sé —a menos que aparezca alguna terapia con células madre o algo por el estilo que aún no se ha probado bien— no se crean axones nuevos. El aprendizaje hace crecer las dendritas (que reciben señales) y expande las conexiones, pero el axón perdido, se pierde.
Por supuesto, las amplitudes de estas frecuencias serían MÁS ALTAS en el lado donde ocurrió el daño. Y el daño a la materia blanca no se cura. No recuerdo la fuente (creo que fue Jay Gunkelman), pero aprendí que con el tiempo estas neuronas pueden moverse a frecuencias bajas de alfa, resultando en amplitudes altas de 8-10 Hz en vez de delta.

Entrenamiento para lesiones cerebrales
Una de las reglas básicas para entrenar cerebros lesionados es NO entrenar justo sobre la lesión. Mejor trabaja alrededor del área afectada. Nunca he visto mucho beneficio en localizar el problema a una estructura subcortical específica, lóbulo o sitio 10/20. En la mayoría de los casos no está tan localizado. Entonces, entrenar todo el hemisferio izquierdo o el cuadrante frontal izquierdo obliga al cerebro a trabajar el área que no funciona bien y las áreas alrededor que pueden ayudar.
Donde haya actividad lenta significativa, que debería salir en la evaluación, es seguro enfocarse en reducir esa actividad lenta. Si hay zonas amplias de enlentecimiento, usa un protocolo de 2 canales sumados reduciendo la banda más problemática. 2-5 Hz es una frecuencia segura que no debería afectar la memoria.
El daño en la corteza frontal izquierda (alrededor de F3), con exceso de actividad lenta comparado con el derecho, suele asociarse a depresión; mientras que el daño en la corteza frontal derecha (alrededor de F4) con exceso de actividad lenta comparado con el izquierdo, suele asociarse a manía. Un bipolar verdadero podría ir alternando entre sobreactivación izquierda y derecha frontal.
Con alguien que tuvo no uno sino dos aneurismas, evitaría forzar velocidades rápidas, aunque el SMR se ha usado bien para convulsiones, especialmente entre C3 y C4 o en Cz en un canal.
La coherencia excesiva suele seguir a una lesión de cabeza.

El neurofeedback es una intervención energética. Mejora la capacidad del cerebro para producir diferentes niveles de energía, reducir inflamación e hipersensibilidad, comunicarse bien internamente, etc.
Hay problemas físicos como Parkinson (muerte de neuronas que producen dopamina), Alzheimer (bloqueos físicos por placas amiloides en sinapsis), pérdida de mielina en axones que ralentizan la transmisión en enfermedades como EM o ELA, lesiones en materia blanca que aíslan neuronas, etc. El entrenamiento energético no puede resolver estos problemas, pero sí puede ayudar a reducir síntomas.
No puedes arreglar problemas fisiológicos cerebrales solo cambiando patrones energéticos, pero seguro verás mejoras ayudando al cerebro a funcionar mejor en el ambiente físico donde está. Vale la pena intentar, no hay razón para pensar que hará daño.

Es común ver bruxismo en gente con niveles muy bajos de SMR. También suelen ser dormilones movidos y pueden tener insomnio para quedarse dormidos. Intenta entrenar SMR% (ajustando la frecuencia adecuada para el cliente) en Cz/A2 o C4/A2.

El burnout no es un problema mental simple. El término indica que el sistema nervioso autónomo (que activa el sistema simpático por estrés) ya no puede responder más; literalmente las glándulas suprarrenales están agotadas. Es fundamental que el cliente tome complejos de vitamina B (porque el cortisol consume vitaminas B) y revisar el estado de las suprarrenales, ya que hay suplementos que pueden ayudar a regenerarlas.
Además de altas amplitudes de alfa y mal bloqueo alfa, hay que ver si el alfa es lento. Es común en gente que no ha procesado emociones y las mantiene enterradas (o cubiertas por alfa) por mucho tiempo. El burnout puede estar relacionado con falla suprarrenal por estar mucho tiempo en modo simpático. A veces lo no procesado se somatiza, causando fatiga crónica, dolor crónico o fibromialgia.
Si el alfa es lento, debajo de 10Hz, atrás de la cabeza, intenta entrenar alfa más rápido en P4 con ojos cerrados. En Brain-Trainer hay un diseño Alpha Up para esto. Si no, entrena 2-9 Hz para bajar y 10-13 Hz para subir.

Normalmente la activación sube cuando entrenas para subir y baja cuando entrenas para bajar. Como la mayoría de clientes tienen EEG muy activo y ruidoso, bajar la activación suele preceder a mejoría clínica. Si puedes bajar actividad lenta excesiva, aunque la rápida también baje, la proporción mejora.
Este protocolo lo desarrollaron John Long (Largo), un participante temprano de BrainTrainer, y yo. John tenía cero experiencia en neurofeedback, no sabía lo que “no debía” hacer y me consultaba ideas creativas. Después de varios intercambios, lo que quedó fijo en mi lista permanente fue el Van Largo Straddle.

Cómo funciona el Van Largo Straddle:

• Coloca un electrodo en Cz (llámalo #1)
• Coloca otro en T4 (#4)
• Coloca dos más equidistantes entre Cz y T4 (#2 más cerca de Cz, y #3 más cerca de T4)
  Ahora tienes 4 electrodos espaciados uniformemente desde el centro de la tira central hasta arriba/delante de la oreja derecha.
  Conecta 1 y 3 al canal 1; conecta 2 y 4 al canal 2.
  Entrena SMR (lo mejor es que ya hayas identificado la frecuencia SMR del cliente).
  Suele funcionar de maravilla.

La fatiga crónica suele ser un sistema nervioso autónomo (SNA) súper alterado (problemas de tono a largo plazo), así que puede estar relacionada con varias estrategias para manejar ese tono. Busca esas estrategias en el orden en que normalmente las revisarías y prueba entrenar cada una en ese orden.

Con clientes así, quieres tratar los posibles beneficios secundarios (o «ganancias secundarias») ayudándolos a que encuentren cómo tomar algo de control sobre su propia vida. Mi meta es reducir el estrés entrante un 10%. Usa tecnologías como ejercicios de respiración o variabilidad del ritmo cardíaco para empezar a impactar el tono parasimpático. También prueba hipótesis para ver qué estrategia cortical usa el cliente para protegerse o bloquear los problemas subcorticales.

Un dato que revisaría es si hay alfa muy alto, ya sea con ojos abiertos o cerrados, porque eso suele estar ligado a fatiga crónica o síndromes de dolor crónico.

Si no resuelves los problemas de estrés de fondo, será como tratar de sacar agua de un bote con un hoyo grande abajo. El cerebro desarrolló hace tiempo una forma de controlar el estrés y ahora no puede soltar eso. Tienes que identificar ese patrón y enseñarle al cerebro a liberarlo primero, y luego podrá empezar a mejorar.

Alfa y Fatiga
Muchos clientes con dolor o fatiga crónica tienen problemas con la actividad alfa. Muchas veces hay mucho alfa, pero suele ser lento y no se bloquea bien con los ojos abiertos o cuando están concentrados. A menudo hay un área “hundida” entre 6 y 8 Hz, que indica material emocional bloqueado.

Estas personas suelen tener patrones de estrés o trauma alto. Lo que los diferencia es la estrategia que su cerebro usa para lidiar con eso. Muchas veces, cuando hablas con ellos, les encanta hablar de dolor o fatiga, pero casi nunca dicen algo sobre ansiedad o depresión. En realidad, “envuelven” el dolor emocional subconsciente en alfa para anestesiarse, y eso funciona un rato. Pero eventualmente, ese impulso emocional no expresado se vuelve somatizado y aparece como un problema físico (más fácil de hablar y más aceptable).

Reducir el alfa o acelerar su frecuencia pico suele ser un buen punto de partida. Entrenar SMR también puede ayudar, pero cuidado porque SMR hace que la persona se vuelva más consciente de su cuerpo, lo cual no siempre es bueno si el cuerpo está cansado o dolido.

Para problemas cognitivos me gusta usar la técnica de Dan Maust (Squash) en zonas F7/CP5/g/F8/CP6. Eso reduce la diferencia en todas las frecuencias entre las áreas de Broca y Wernicke y sus equivalentes del hemisferio derecho

Los pensamientos obsesivos o comportamientos compulsivos son formas comunes en que el cerebro se defiende contra el miedo, la ansiedad o la depresión. No son el problema principal, sino defensas contra ese problema, por eso es clave entrenar primero o al mismo tiempo los problemas emocionales subyacentes. Por eso el Plan Whole-Brain es tan importante. Cuando el cerebro empieza a soltar las emociones negativas, las compulsiones se liberan más fácil.

Con HEG (entrenamiento de oxigenación cerebral) y usando el juego LIFE, primero enfócate en que el cliente aprenda a “sumergirse” (relajarse).

El llamado TOC aparece en el EEG con mucha actividad en la corteza cingulada anterior (entre AFz y Cz), que está hiperactivada. En casos menos controlados emocionalmente, hay mucha actividad lenta o alfa en la línea media frontal. La cingulada controla cuánto material emocional del sistema límbico llega a la toma de decisiones en la corteza prefrontal. Cuando se bloquea (como en TOC), la cingulada está “caliente” y trabaja de más. Si eso dura mucho, puede quemarse y mostrar mucha actividad lenta o alfa.

Cuando comparas los lados (F3 y F4 vs Fz), la cingulada “proyecta su sombra” si el centro se ve diferente, eso se nota en los mapas.

Otro patrón común es alta coherencia de ondas rápidas en zonas frontales (F3 y F4), que están tan sincronizadas que no pueden trabajar independientes, aumentando rigidez y dificultad para cambiar. La corteza orbitofrontal izquierda (arriba de la cuenca del ojo, entre Fp1 y F7) también se “traba”. Esta área ayuda a que la corteza prefrontal sepa cuándo un tarea se terminó y puede pasar a otra, y si no pasa, hay repetición obsesiva o compulsiva.

En el plan de entrenamiento automático suelen aparecer dos protocolos si hay TOC:

1. Si la coherencia de ondas rápidas en frontal es alta, aparece CON2C MBC Down.
2. El llamado “protocolo de apetito” de FP1 a MC2 (detrás de la oreja derecha), bipolar SMR%, que entrena la cingulada anterior y orbitofrontal y suele ayudar.

Parece que la coordinación depende del enlace entre ganglios basales y cerebelo. El cerebelo envía instrucciones motoras y los ganglios basales revisan qué tan exacto fue el resultado.

Los impulsos motores se planean en el lóbulo frontal, desde la corteza prefrontal hacia el surco central (división frontal y posterior, pasando por Cz). Un lóbulo frontal lento no planeará bien ni dará órdenes claras para movimientos, sobre todo complejos.

Yo probaría algo para reducir ondas lentas en el frontal. También subir beta en Cz y bajar theta, porque hay buena conexión entre Cz y ganglios basales.

Sobre creatividad y depresión, creo que la creatividad verdadera viene a través de mí, no de mí. Soy el instrumento, no el creador. Por eso busco un estado alfa que me permita “ser tocado” por esa fuerza creativa. Ese estado alfa ayuda a evitar depresión y ansiedad y también a ser mejor creador.

Quizá nunca he estado lo suficiente en depresión para aprovechar su “jugo creativo”. Pero he visto clientes que han estado creativos y deprimidos mucho tiempo, y creo que solo se aferran supersticiosamente a la depresión, como Pete Maravich a sus calcetas.

La respuesta más simple que he escuchado fue de Joel Lubar hace años cuando le pregunté si perdería creatividad entrenando theta abajo y beta arriba. Me dijo: “¿Olvidaste caminar cuando aprendiste a andar en bicicleta?” Punto.

No conozco a nadie que haya tenido éxito claro entrenando Alzheimer. Es una destrucción fisiológica de la capacidad para transmitir señales en las sinapsis. Cambiar la velocidad del EEG no parece tener efecto en los casos que conozco.

He trabajado con cuatro casos (quizá más, pero mi memoria falla), usando todo lo que sé, desde protocolos basados en evaluación hasta estimulación audiovisual. Nunca vi un cambio significativo. A veces parece que mejora justo después de una sesión, pero no se mantiene con el entrenamiento.

La gente que dice que neurofeedback ayuda con Alzheimer suele decir que “creemos que se está desacelerando el deterioro”, pero eso es imposible de saber y no me basta. Si la familia quiere continuar, los apoyo, pero no hay nada convincente.

Un estudio en Australia analizó cerebros de fallecidos con Alzheimer y encontró que en todos los lugares con placas amiloides había signos de micro-hemorragias antiguas, sugiriendo que esas lesiones pequeñas en vasos podrían estar relacionadas con la placa. Esto encaja con estudios que dicen que Alzheimer es más común en gente con mucho estrés (presión alta, vasos rígidos, más micro accidentes cerebrovasculares).

Lo más importante es reducir presión arterial y estrés lo antes posible para minimizar riesgos. En mi opinión, el mejor uso del neurofeedback es trabajar con gente más joven para mejorar su manejo del estrés y evitar que desarrollen Alzheimer.

Idealmente, recomiendo que una persona se haga una evaluación antes de empezar el entrenamiento, para saber qué patrones están realmente presentes en el cerebro que vas a entrenar antes de intentar cambiarlos.
Hay muchos patrones cerebrales diferentes asociados con la depresión. Uno de los más comunes se llama asimetría alfa, que es tener demasiado alfa (especialmente en la banda de 10-12 Hz) en el hemisferio izquierdo comparado con el derecho. Otro común es exceso de alfa en la parte frontal de la cabeza. Otros son niveles muy bajos de alfa en la parte posterior de la cabeza, o la incapacidad de bloquear alfa con los ojos abiertos o mientras se hace una tarea, o alguna variedad de estrategias de tono.
Si haces la evaluación completa, puedes encontrar mucha actividad lenta en la parte frontal o en el lado izquierdo que está relacionada con la depresión. Identifica los que están activos en ese cerebro y entrena esos patrones. Si no te quieres complicar viendo qué patrones específicos hay, entrenar beta en el cuadrante frontal izquierdo puede ser una opción razonable.
Si ves más beta en F4 que en F3, o en Fp2 que en Fp1 — o niveles de alfa más altos en F3 que en F4, o en Fp1 que en Fp2 — entrena para corregir esas inversiones, porque son patrones comunes en personas con características depresivas.
Claro que la respiración y el flujo sanguíneo mejoran con buena postura, pero Tony Robbins también habla mucho del mensaje que le damos al cerebro con nuestra postura. Siempre le pido a una persona deprimida que se siente como si estuviera deprimida y luego que se siente como si estuviera poderosa y feliz, incluyendo la energía facial, la respiración y la postura. Es impresionante ver cómo cambian las ondas cerebrales cuando haces esto, tanto para el entrenador como para el cliente.
Mientras el cerebro se vuelve más activo y extrovertido, también cambia la postura y la expresión facial, aunque el efecto inverso (cambiar la mente con la postura) no dura tanto.
Cada uno de los cinco niveles del sistema de control que mencioné tiene una homeostasis que se altera bajo ciertas condiciones. Por ejemplo, la depresión puede verse en escáneres SPECT con un tálamo y ganglios basales hiperactivos, un cíngulo hiperactivo y áreas prefrontales poco activas. El Dr. Amen ha documentado mucho esto.
En EEG, la depresión se ve como al menos media docena de patrones de activación estables en el sistema eléctrico caótico del cerebro. Lo mismo pasa con la ansiedad, etc. Pero también hay una cuestión de “estilo” cerebral si se pasa más allá de lo que es “normal” o “patológico”.
La depresión a menudo está relacionada con el cuadrante frontal izquierdo produciendo ondas lentas o actividad alfa en exceso respecto al lado derecho. La depresión de baja energía y sensación de desesperanza mejora bastante con el entrenamiento HEG activando el área frontal izquierda, y la región del templo derecho está relacionada con la regulación emocional, al igual que el cíngulo anterior. Todos estos pueden responder al HEG, pero el EEG ayuda a romper y reconfigurar los patrones subyacentes.

Creo que hay algunos estudios publicados sobre el entrenamiento y la diabetes como un trastorno autoinmune, y recuerdo que involucraba aumentar la actividad alfa.

DID es Trastorno de Identidad Disociativo (antes llamado Trastorno de Personalidad Múltiple). Los “alters” son las otras personalidades o alter-egos que parecen estar disociados en este tipo de paciente.
Esperaría ver niveles relativamente altos de theta profunda/delta alta, quizás cerca de 3 Hz, porque eso puede estar relacionado con la disociación.
Uno de los primeros usos del neurofeedback con estos pacientes fue el entrenamiento Alpha/Theta para llevarlos al punto donde empezaban a aparecer picos de 3 Hz (que ahora evitamos), para provocar abreacciones, donde el paciente revivía el material traumático temprano que llevó a la estrategia disociativa, y luego el terapeuta trabajaba para reintegrar ese material.
Me ha interesado mucho el MPD/DID desde que participé en montar el segundo programa hospitalario para tratarlo en 1988. Es una idea muy seductora, pero te recomiendo seguir el enfoque habitual: en vez de entrenar un diagnóstico que no es tuyo, entrena el conjunto de síntomas del paciente. En vez de hablar como si TÚ hicieras algo (“llevarla a neutral”), reconoce que el paciente está haciendo los cambios y tú eres el “entrenador personal”.
A finales de los 80 apareció un montón de gente diagnosticada con esto, con expertos que aparecían por todos lados. Esa moda duró poco, y varios de los principales perdieron sus licencias.
Varios fueron demandados por la familia y la paciente que había “recordado” abusos horribles y actividades de cultos satánicos multigeneracionales, llevando a una paciente que venía por ansiedad a convertirse en múltiple, destruyendo su familia y la vida de quienes la conocían, hasta que finalmente la sacaron del “tratamiento.” Fue una de varias situaciones con elementos de caza de brujas antes de que la reacción se diera.
A principios de los 90 se presentó información que (como pasó en nuestra unidad) literalmente ninguna de estas personas tenía síntomas antes de empezar terapia — que casi siempre incluía hipnosis y preguntas sugestivas. Incluso cuando se probaba que los eventos “recordados” eran imposibles, el procedimiento era decir que los cultos incluían jueces, policías y doctores que inventaban los hechos para negar la memoria.
Incluso el caso famoso de Sybil (tratado por Cornelia Wilbur, una psiquiatra respetada) siguió el patrón que aparece en todos los casos: la paciente y familia no sospechaban abuso infantil y NO HABÍA ALTERS hasta que empezó el tratamiento. Esto puede ser uno de los primeros ejemplos de psiquiatría de moda (como el aumento masivo de casos de TDAH o bipolaridad en los 90s y 2000s). Antes de Sybil había menos de 70 diagnósticos de MPD; desde entonces, más de 40,000, casi todos en Norteamérica. No digo que los terapeutas que “encuentran” estos casos sean corruptos, pero sí es emocionante pensar que tienes uno y que puedes arreglarlo.
Si realmente quieres ayudar a un paciente así, mira sus patrones cerebrales (quizás haya una razón por la que no encontraste la desconexión que esperabas) y entrena esos patrones. No le digas al paciente que lo vas a “arreglar”, sino que le estás dando una herramienta y guiándolo para que él mismo cambie los patrones relacionados con la ansiedad, depresión o lo que sea que esté enfrentando.

La dislexia es uno de esos diagnósticos que pueden tener muchas causas diferentes.
He trabajado con un montaje bipolar en F7-T5, pero más frecuentemente he encontrado un patrón de exceso de actividad lenta en O1-T5, donde he hecho bastante trabajo con buenas mejoras.

La primera publicación importante (mediados de los 60) sobre neurofeedback fue el trabajo de Barry Sterman con 8-10 casos de epilepsia refractaria que estaban esperando cirugía de cerebro dividido. Sterman los entrenó a todos con SMR (sin evaluación porque no había bases de datos en esa época). La actividad de las crisis disminuyó mucho en todos; la mayoría pudo dejar los medicamentos y ya no tuvieron convulsiones.
Como en cualquier EEG, puedes ver actividad epileptiforme si ocurre durante la grabación, pero muchas veces no pasa. Algunos entrenadores buscan la “fuente” de las crisis con QEEGs, pero no conozco ningún método que haya tenido más éxito que el protocolo simple de Sterman. Los Othmers lo adaptaron en los 90s, y yo he usado una combinación de ambos por 20 años con muy buenos resultados.

He trabajado con pocos niños con SAF, y mi primera respuesta es, como siempre, hacer una evaluación cerebral si el niño es lo suficientemente grande (7 u 8 años o más) y puede estar quieto un minuto.
La idea es saber qué patrones cerebrales tiene y tener claro qué problemas de comportamiento, ánimo, rendimiento o aprendizaje quieres trabajar.
He visto mejoras impresionantes en clientes con SAF cuando se trabaja con los temas correctos.

Muchos clientes con este diagnóstico están muy medicados, así que contar con un médico dispuesto a trabajar contigo para reducir o eliminar los medicamentos sería un plus enorme. Ese suele ser uno de los primeros pasos, ya que en muchos casos dejar los medicamentos es crucial y debe ser un foco desde el inicio.

Como pasa con muchos diagnósticos, la fibromialgia a veces es solo un término general para describir una combinación de problemas y no necesariamente ayuda mucho a decidir qué ni dónde entrenar.

Por experiencia, estos son algunos de los patrones que probablemente entrenes:

1. En el fondo suele haber un historial de trauma o negligencia, por eso no es raro ver niveles bajos de 6-8 Hz, ya que el cerebro aprendió a bloquear el acceso al subconsciente. A veces esto se ve atenuado por una tendencia al alfa lento (6-10 Hz en vez de 8-12 Hz), comúnmente por efecto de los medicamentos.
2. Puedes encontrar niveles altos de 23-38 Hz, o también pueden estar «ocultos» por los medicamentos. Estos, junto con los bajos de 2-8 Hz, serían patrones más profundos, pero quizá solo se manifiesten cuando los medicamentos se reducen significativamente.
3. Una característica principal que suele aparecer es que el cerebro aprendió a producir mucho alfa (generalmente lento y que no se bloquea al abrir los ojos o al estar en tareas, especialmente en la parte frontal e izquierda del cerebro). Esta es una estrategia de autoanestesia frente a experiencias traumáticas bloqueadas.
4. Puede haber patrones de sueño alfa-delta (alfa invadiendo el sueño delta). El delta (que en adultos suele ocurrir solo en una etapa temprana y breve del sueño) está relacionado con la restauración física. Si no se alcanza este estado profundo, suele aparecer la fatiga crónica y también dolor crónico, dos características comunes en la fibromialgia.
5. Las ganancias secundarias suelen ser un gran bloqueo en el entrenamiento. No importa qué tan motivada parezca la persona, siempre me gusta trabajar desde el principio en identificar qué perderán si ya no «tienen» fibromialgia. Está bien hablar de lo que se va a ganar, pero hasta que no reconozcan lo que dejarán de tener (como expectativas de otros o de sí mismos, excusas para no hacer ciertas cosas), va a haber resistencia al cambio. No es culpa de nadie, solo se trata de reconocer el trabajo que se necesita y cómo cambiará su identidad.

En resumen: usa el enfoque estándar para reducir medicamentos al principio del entrenamiento y establece expectativas claras.
Si el alfa es fuerte, lento y no se bloquea, entrénalo para reducirlo, sobre todo en la parte frontal e izquierda del cerebro. Esto irá revelando patrones más profundos de ansiedad y trauma que luego se podrán trabajar.

Cada cerebro es distinto, así que entrena lo que observes, pero estos son los patrones que más comúnmente encontrarás.

La escritura es un tema secundario, así que casi cualquier cosa que normalice la función cerebral va a ayudar. Muchas veces, la escritura muy rápida o desordenada mejora al calmar el cerebro y aumentar el SMR en la franja central. Si se resuelven los temas cerebrales, el efecto suele ser permanente.

Los problemas de escritura a veces están relacionados con la prisa, otras veces con la coordinación motora fina. Ambos responden bien al entrenamiento de SMR en el lado derecho del cerebro. Siempre es buena idea revisar el cerebro completo antes de aplicar un protocolo, pero empezar con C4/A2 subiendo SMR y bajando theta es una opción bastante segura.

El área relacionada con la mano derecha está adelante de C3 (sobre la corteza motora, no la sensorial), pero escribir implica tanto coordinación como movimiento. Entrenar en Cz (donde hay conexiones fuertes con el tálamo y los ganglios basales, que coordinan el movimiento) probablemente sea lo mejor.

Aunque hay quienes aseguran lograr efectos muy específicos según el lugar entrenado, la evidencia es escasa. Lo que sí se ha visto es que si el cuerpo entra en más control con SMR, la escritura mejora.

Hay muchos reportes de personas que tienen respuestas hormonales al entrenamiento cerebral, sobre todo con SMR. Parece ser algo muy individual (no le pasa a todos) y no hay estudios serios al respecto.

Lo que sí sabemos es que entrenar SMR en la corteza sensoriomotora mejora la capacidad para conciliar el sueño (los «spindles» de sueño están en la banda SMR y marcan la transición entre estar despierto y dormirse). Sin embargo, si el problema para dormir es por ansiedad (por actividad rápida en la parte posterior derecha), el SMR a veces no ayuda.
En resumen: si entrenas lo que está causando el problema, lo puedes cambiar. Pero ese «protocolo mágico que sirve para todos» no existe.

Muchos entrenamientos ayudan a reducir el tono del sistema nervioso autónomo y sacan al cuerpo del modo constante de lucha/huida. Solo eso ya permite que el sistema hormonal funcione mejor. El SMR ayuda con eso, pero no necesariamente está relacionado con el patrón que mantiene al cerebro en modo adrenalina.

Desde el punto de vista del cerebro, el hipotálamo —ubicado en el centro del subcortex— regula varias funciones que a menudo se presentan juntas como problemas: la regulación de la temperatura, el sueño y la sensación de hambre vs. saciedad. Muchas personas que comen cuando «no deberían» tener hambre, o que no reciben el mensaje de saciedad, también tienen patrones de sueño desregulados y un rango muy limitado de comodidad térmica. Siempre tienen frío o calor, y necesitan controlar el ambiente en lugar de que su cuerpo se ajuste.

No existe una forma directa de entrenar el hipotálamo con EEG, pero es una parte central del Sistema Nervioso Autónomo (SNA) y se ve afectado por neurotransmisores. La rama parasimpática (descansar y digerir) del SNA activa el estómago e intestinos para comer, mientras que la simpática (lucha o huida) los apaga. La dopamina, entre otras funciones, es el químico de la recompensa. Usualmente relaciono su liberación con la frecuencia SMR. Personas con dificultades de sueño, control de impulsos y otras funciones regulatorias físicas —como quienes están en los grupos de diagnóstico TEA o TDAH— suelen tener niveles muy bajos.

¡Pero hay más! La serotonina, neurotransmisor que en su mayoría se libera en el intestino, tiene una función fisiológica de reducir el apetito. Yo la relaciono con una producción adecuada de ondas alfa. Tanto las frecuencias alfa como SMR (alfa para el cuerpo) son frecuencias medias, justamente las que suelen faltar en cerebros con problemas de filtrado como el TDAH y TEA.

Lo que comes —especialmente comida chatarra alta en carbohidratos o azúcares— sí tiene un efecto. Se procesan rápido en energía y se almacenan como grasa. También afectan la liberación de insulina y muchos de los problemas de resistencia a la insulina comunes en dietas altas en carbohidratos. ¿Qué viene primero: la desregulación cerebral o la dieta? Si tu cerebro no experimenta saciedad, querrás seguir comiendo. Y si comes muchos carbohidratos, no estarás satisfecho mucho tiempo.

Conclusión: como casi todos los “síntomas” que puedes usar para orientar entrenamientos y medir avances, síguelo, pero no intentes entrenarlo directamente. Los cerebros con TDAH/TEA/capacidad de filtrado baja casi siempre carecen de buena producción de ondas alfa y SMR. Es muy probable que, si entrenas para reducir especialmente el beta alto (que consume mucha energía) y enseñas al cerebro a entrar en esas frecuencias medias, el sueño, el control de impulsos, la regulación de temperatura y, sí, probablemente el apetito, mejoren.

La presión arterial está mediada por el sistema nervioso autónomo, así que en el sistema Brain-Trainer lo consideramos un problema de tono. Suele estar relacionada con una hiperactividad subcortical. Cuando trabajaba en Atlanta, traté a muchos adultos con hipertensión como uno de sus síntomas. Era algo relativamente fácil de cambiar (salvo que hubiera problemas hidráulicos graves como placas en los vasos sanguíneos), ya que casi cualquier cosa que logre una verdadera relajación (algo difícil para estas personas) tiene efecto.

El entrenamiento GSR, que actúa directamente sobre el sistema autónomo, puede ser una forma fácil y eficaz de mostrar cambios. También enseñar técnicas simples de respiración puede ayudar (yo siempre practico cierto tipo de respiración al sentarme a tomarme la presión).

He notado que el entrenamiento para aumentar alfa en P4/A2 o de coherencia alfa en los sitios P tiene un efecto positivo en la presión arterial, aunque no puedo asegurar en qué casos se trataba de hipertensión genética o de otro tipo.

Teóricamente, la hipomanía está relacionada con una activación excesiva del lado izquierdo del cerebro en comparación con el derecho, así como la depresión con una activación excesiva del derecho. Yo enseño que el HEG debe usarse al menos en ambos lados de la frente en cada sesión. Activar el lado izquierdo tiende a mejorar el estado de ánimo. El derecho ayuda con la estabilidad emocional y la integración social (alrededor de F8).

Lo único que tengo muy presente es que entrenar el centro podría no ser buena idea en personas obsesivas o con conductas compulsivas. En estos casos, suelo empezar con 4 sitios (Fp1, Fp2, F7 y F8) y luego bajar probablemente a 2 (borde izquierdo y derecho de la frente) a medida que el entrenamiento alcanza unos 6 minutos por sitio o más. Aunque en la mayoría de los casos, también entreno el centro.

Existe bastante evidencia de que los problemas autoinmunes e inmunológicos están relacionados con los niveles de alfa. Revisa si están altos o bajos y entrena para moverlos.

Hay una investigación (el único artículo publicado por Val Brown, creo) que vincula la producción efectiva de alfa con una mejora en la función inmune. Fue un estudio de caso sobre la enfermedad de Lyme con buenos resultados.

Para problemas de control de impulsos, también trabajaría en Cz, usando el diseño de Frecuencia 1C, entrenando a reducir de 2 a 38 Hz y quizás otra banda dominante (por ejemplo alfa), y aumentando de 9-13 Hz o 12-16 Hz, dependiendo de dónde se observe el SMR. Es probable que tengas que ajustar la frecuencia hacia abajo para encontrar la frecuencia exacta del SMR.

En mi enfoque del EEG, veo la actividad beta (basada en neuronas) como consciente y más lógica/racional/secuencial. Cuando el beta se apaga y la corteza recibe más libremente la frecuencia del subconsciente, los pensamientos intuitivos tienden a ocurrir más.

Intentar “producir” pensamiento intuitivo puede ser contraproducente. Puedes resolver un teorema algebraico casi en cualquier momento, pero para que lleguen los destellos intuitivos tienes que dejar la puerta abierta y valorarlos lo suficiente como para no descartarlos como “sin fundamento”. Diría que la intuición y creatividad mejoradas son resultados comunes, pero no los pondría como objetivos directos del entrenamiento. Lo que suele impedir que salgan a la superficie en ciertos cerebros es el exceso de compromiso con el procesamiento beta, y eso ya trae muchas otras consecuencias.

El SII es un efecto de rebote del sistema autónomo, relacionado con un exceso de tono en el sistema nervioso autónomo. Revisaría la evaluación y entrenaría los problemas básicos que se detecten. Hay que reducir el nivel de estrés y relajar el sistema parasimpático, y el problema (en mi experiencia con unos 5 casos) desaparece.

De 2001 hasta principios de 2007, viajé alrededor de la mitad del año, básicamente por todo el mundo dando talleres. El viaje más largo fue de tres meses sin regresar a casa. No era raro que hiciera costa oeste de Alaska, luego Washington, luego Zúrich, después Sídney y luego Seúl. Me iba del lugar justo después del taller del día, viajaba y al día siguiente comenzaba otro taller de 8 a 10 días.

Solía hacer una sesión de entrenamiento de SMR (ritmo sensorimotor) en Cz/A2 (o C3/C4) por unos 20 minutos el día que salía de viaje y otra sesión el día que llegaba. El entrenamiento de SMR tiene la capacidad de reiniciar tu reloj interno, y descubrí que eso me funcionaba súper bien. Mi única otra regla era irme a dormir a la hora que sería mi hora normal (10–11 pm) del lugar al que llegaba, sin importar a qué hora aterrizara.

Nunca tuve jet lag.

— — — — —
Entreno para subir SMR (usualmente con 14 Hz como frecuencia central) y bajar theta, generalmente en C4/A2 o a veces Cz/A2 antes y después de viajes largos, de forma bastante constante. Claro que mi cerebro ya está acostumbrado a estar en diferentes zonas horarias día a día, pero rara vez experimento desfase horario.

En la parte trasera de la cabeza, especialmente en P3, P4, T5 y T6, el cerebro integra la información sensorial antes de enviarla a la corteza prefrontal para ser procesada. El dominio de actividad lenta en esa zona puede estar relacionado con problemas de integración sensorial y dificultades de aprendizaje. Algunas funciones de la memoria de trabajo también se manejan en las regiones parietales. Mi inclinación es observar esas zonas y ver qué parece estar bloqueando la activación (a veces alfa, a veces theta o delta). Prefiero entrenar para reducir la actividad más lenta (o usar un entrenamiento con ventana para excluir el rango que quiero que aumente) en lugar de simplemente empujar el beta hacia arriba.

Meditación es un proceso que permite al cerebro entrar en un estado de sincronía de fase altamente eficiente y permanecer allí. La sincronía en alfa ha sido durante mucho tiempo reconocida como el estado de mente quieta/presencia en el momento—el estado meditativo, pero también un estado de rendimiento máximo, zona o flow, utilizado por atletas, artistas u otras personas para realizar tareas que han dominado.

La sincronía en gamma ha sido identificada más recientemente como un estado en el cual la intercomunicación entre áreas del cerebro ocurre de manera rápida y eficiente. Quizá también sea un estado de alto rendimiento, aunque tiende a ser mucho más efímero que la sincronía alfa. Está constantemente apareciendo y desapareciendo. Normalmente trabajo con clientes para que consigan primero la sincronía alfa y luego los muevo hacia alfa y gamma al mismo tiempo.

Meditación Profunda

¿Qué aspecto tiene exactamente un estado de meditación más profundo en el cerebro? Probablemente el trabajo de Davidson en conjunto con el Dalai Lama sea el más interesante e informativo en esta área, aunque se basa en estudios con monjes y meditadores Zen desde los tiempos de Joe Kamiya, uno de los pioneros del entrenamiento cerebral, y también en algunos trabajos de Jim Hardt.

Hallazgos comunes:

• Kamiya y Hardt encontraron que los meditadores experimentados (como Roshis con 25 años de experiencia) podían producir estados de alfa altamente sincrónicos prácticamente en toda la cabeza. Los más experimentados podían luego ralentizar esa actividad rítmica hasta llegar a las frecuencias theta e incluso delta.
• Davidson observó enormes cantidades de alfa en el sitio P4, involucrado en la distinción espacial entre “yo” y el “universo”. Altos niveles de alfa allí apagan esa región, lo que hace que la sensación de separación se disuelva y el meditador experimente una unidad con el universo.
• También se observó una reducción de toda la actividad y un cambio a velocidades más rápidas en la corteza prefrontal, relacionado con un enfoque “en un solo punto”.
• En estudios recientes, con 256 canales midiendo breves momentos de meditación en monjes del Dalai Lama enfocados en la compasión, Davidson encontró niveles extremadamente altos de actividad gamma de 40 Hz, fuera del rango “normal”.

La gamma, considerada la frecuencia de “integración” del cerebro, al tener alta coherencia, sugiere un cerebro altamente conectado. Es también un armónico del alfa: si hay mucha alfa coherente (10 Hz), también suele haber picos en 20 Hz y 40 Hz. Es posible que las altas gammas sean resultado, más que causa, del estado de conciencia. De hecho, se describen como “anidadas” dentro de las ondas lentas de actividad cortical directa (DC o SCP).

Potencial Cortical Lento (SCP)

La parte más intrigante de todo esto viene de una área que he intentado estudiar: el entrenamiento de potencial cortical lento (SCP). Jay Gunkelman presentó sobre esto en Winter Brain, y aunque no se centraba en meditación, fue muy revelador.

Lo que vemos normalmente en EEG es actividad de corriente alterna (CA), que está por encima de 1 Hz. Sin embargo, investigadores europeos han estudiado la actividad de corriente directa (CD), por debajo de 0.1 Hz. La CD ha sido llamada “el interruptor de encendido/apagado de la conciencia”. Aunque es difícil de leer (puede haber artefactos), los clientes parecen aprender a controlarla rápidamente, y cambiar ese “matriz cerebral” tiene efectos sorprendentes (como en epilepsia, problemas de atención o integración sensorial).

Jay mostró que la actividad gamma ocurre después del cambio de conciencia, no antes, lo que sugiere que es consecuencia y no causa del cambio. Esto no aparece en las evaluaciones estándar (como las de Davidson o Hardt) porque sus equipos no miden estos rangos.

¿Qué bloquea una meditación profunda?

Asumir que puedes saltar de un estado ansioso, deprimido, hipersensible, impulsivo, con pensamientos acelerados a una “meditación profunda” con algún protocolo mágico es como pensar que después de dos clases de golf ya puedes ir al PGA Tour. Cualquiera que haya practicado o enseñado meditación sabe que no es así.

Brain-Trainer comienza con una evaluación (TQ8) que identifica los patrones energéticos que bloquean tu acceso a estados óptimos. Luego diseña un plan de entrenamiento de cerebro completo para interrumpir patrones disfuncionales:

1. Primera sesión: romper patrones fundamentales.
2. Segunda sesión: mejorar sincronía para integrar e “inactuar” eficazmente.
3. Tercera sesión: soltar tensión y patrones hipersensibles (lo primero que bloquea el estado meditativo).
4. Cuarta sesión: mejorar la red de modo por defecto (pensar en uno mismo, otros, moral, tiempo).
5. Quinta sesión: entrenamiento alfa-theta que lleva al subconsciente.
   Cada sesión incluye entrenamiento HEG para la corteza prefrontal, que da el enfoque de un solo punto clave para meditar.

Incluso los talleres de Jim Hardt (5 días para lograr el estado de un meditador de 25 años) incluyen test psicológicos, sesiones de grupo, consejería y muchísimo entrenamiento en alfa.

Davidson mostró cómo los monjes del Dalai Lama podían mantener altos niveles de sincronía alfa y gamma—algo que muchas tecnologías no pueden ni medir.

¿Te puede llevar la tecnología a un estado meditativo profundo?

No mágicamente. La meditación es el estado pico del cerebro, como el de un atleta élite. Y no conozco ningún atleta o piloto que haya llegado ahí sin esfuerzo. Ni la mejor tecnología acorta mucho el proceso.

El Dalai Lama mismo dijo que medita 3-4 horas cada mañana y que es lo más difícil que ha hecho. Y aunque aceptaría con gusto algo que lo facilitara, reconoce que requiere práctica.

Enfoque en Meditación

Desde un punto de vista EEG, un estado meditativo se define así:

• Enfoque abierto (sincronía alfa y quizás gamma) en la parte posterior del cerebro.
• Enfoque de un solo punto (HEG) en el frente, como una lente que enfoca la luz de atrás.

Entrenar la sincronía en alfa en todo el cerebro lo pone en estado de flow: las neuronas están listas, no trabajando en beta innecesariamente. El “estado de reposo listo” es lo que llamamos presencia o quietud. Si las neuronas frontales están muy sincronizadas en alfa sin razón, puede afectar el procesamiento (los lóbulos frontales suelen ser más beta que alfa).

Idealmente, los estados meditativos están fuera del placer y dolor, en lo que los taoístas llaman Wu Wei: actuar sin deseo. El problema es que el placer que se siente al soltar el ego puede distraer y sabotear el proceso. ¿Qué tan feliz es “feliz elevado”? ¿Y si no lo “logras”? Esa no es la meta.

Sincronía Gamma

Meditadores seleccionados personalmente (nada más y nada menos que por el Dalai Lama) fueron estudiados con QEEG, y se encontró que tenían ráfagas de actividad gamma sincronizada.
Ya se ha demostrado que meditadores de alto nivel tienen alfa altamente sincronizado a 10 Hz, y como 40 Hz es un armónico de eso, podría ayudar a explicarlo. Pero también hay evidencia de que la gamma es una frecuencia que el cerebro usa para comunicarse consigo mismo, a veces llamada la «frecuencia de enlace».

Casi cualquier amplificador de dos canales (o más) puede hacer entrenamiento de sincronía gamma o de amplitud gamma (algunas personas dicen que lo importante no es la sincronía, sino la amplitud). Puedes conseguir un sistema de dos canales excelente por unos $1,300 USD que hace este tipo de entrenamiento o casi cualquier otro que quieras, así que ojo con los sistemas carísimos que no valen la pena.

Cuando veo a un adulto, sobre todo de 40 años en adelante, con niebla mental y problemas de memoria, reviso los niveles de alfa frontal y su distribución. Si los niveles de alfa en la parte frontal están altos—igual o más que los niveles de theta—entonces los entreno para reducirlos.
Si la proporción de alfa lento contra alfa rápido es alta (lo cual indica un enlentecimiento general), entonces entreno al alza, por ejemplo entre 10-15 Hz, y entreno a la baja entre 3-5 Hz y 8-10 Hz.

Memoria de trabajo

La memoria de trabajo está usualmente en el prefrontal izquierdo. Revisar F3, PF1 y F7 da una idea de si hay actividad lenta o alfa excesiva ahí—o incluso actividad demasiado rápida. Intenta reducir ondas lentas en esa zona. No pongas una frecuencia de recompensa, solo inhibe.

A menudo, cuando evaluamos a una persona con problemas de memoria, encontramos que su memoria de trabajo está bien. El problema es que no están realmente presentes cuando ocurre algo.
Ejemplo: si llegas a clase y el maestro pide que entregues la tarea, pero tú estás volando en tu cabeza y no escuchas ni relacionas el pedido contigo, vas a “olvidar” entregarla.

Personas con actividad cerebral lenta dominante viven más en su mundo interno. Representan el mundo exterior en su mente e interactúan ahí. No significa que piensen lento, pero les cuesta mantenerse conectados con la realidad externa, procesar lenguaje con detalle y hacer tareas en pasos o secuencias.

T3/Fp1 conecta el centro de memoria narrativa con la memoria de trabajo.

Memoria a corto plazo

Es complicada. Muchas personas que no logran mantener su atención fuera de sí mismas parecen tener problemas de memoria, pero en realidad, la información nunca llegó bien al cerebro para ser recordada.
Puede haber problemas en la zona prefrontal izquierda o parietal derecha, que están involucradas en la memoria de trabajo.

Presencia vs Memoria

Es muy común confundir problemas de memoria con problemas de presencia.

Hacer una evaluación y crear un plan de entrenamiento es buena guía para tratar muchas cosas, en especial los síntomas hormonales.
Los Othmer dijeron haber tenido buenos resultados con entrenamiento bipolar en un solo canal en C3/C4 para reducir la amplitud del EEG completo (aplanarlo) y aumentar la amplitud en el Ritmo Sensorimotor (SMR).
Otro enfoque tradicional para temas hormonales es entrenar SMR en C4 o Cz.
Todo entrenamiento SMR debe hacerse con los ojos abiertos. No he trabajado mucho con esta población, pero muchos temas físicos responden bien al SMR en la franja central.
Además, suele sentirse bien.
Los sofocos nocturnos suelen venir de entrenar demasiado alto, así que primero probaría con un “aplastamiento” temporal y ver si ayuda.

Las migrañas son rebotes parasimpáticos del sistema nervioso autónomo.
Pasan después de periodos de estrés crónico. El sistema parasimpático, en lugar de relajar suavemente los vasos sanguíneos, se pasa de lanza y los abre de más.
Enseñar a la persona a cambiar su respuesta al estrés es clave. El estrés no es una causa externa; es una reacción interna a sentir que necesitas más control del que puedes tener.
Aprender a soltar ese control es básico (pero difícil).

No todas las migrañas responden igual. Algunas personas tienen lo que llamo «cerebro invertido» (carácter controlador), otras tienen el patrón de Desconexión relacionado con traumas tempranos.
He entrenado a algunos en T3/T4, a otros en C3/C4. Algunos mejoran con entrenamiento Reverso, si ese es su patrón.
También hay evidencia de que asimetrías fuertes de alfa en temporales pueden entrenarse con T3/T4.
Todo lo que ayude a equilibrar el sistema nervioso autónomo—evitar estados prolongados de lucha/huida—probablemente ayude.

HEG (Hemoencefalografía)

HEG es ideal para dolores de cabeza, especialmente migrañas, ya que estas suelen venir cuando hay un exceso de sangre en la cabeza después del estrés.
Cuando el sistema de distribución sanguínea es limitado, no solo sufre la función ejecutiva frontal, también aparece el dolor pulsante.
HEG entrena al cerebro para manejar mejor ese flujo sanguíneo, como si hicieras cardio para los vasos del cerebro frontal.

Jeff Carmen desarrolló la HEG infrarroja pIR específicamente para migrañas.
Tiene sentido: si algunas migrañas son causadas por rebotes parasimpáticos, entonces entrenar al cerebro para tener una red capilar más densa ayudaría.
Es como tener solo dos calles para entrar a una ciudad vs. tener muchas calles y rutas alternas. El tráfico intenso en la primera ciudad causa caos. En la segunda, se distribuye mejor.

Por qué el chocolate afecta las migrañas

Ensayos con placebo mostraron que la cafeína y otros químicos del chocolate aumentan el flujo cerebral y liberan norepinefrina.
Las personas propensas a migrañas ya tienen dificultad para regular ese flujo.
Cuando se libera el estrés, el rebote parasimpático les manda demasiada sangre a la cabeza—y ahí llega la migraña.

Como el chocolate aumenta ese flujo, personas con cerebros lentos (sobre todo cuando buscan activarse) lo usan para “subirse”.

Yo he encontrado que entrenar Fp01 (referenciado a F3 o F7) para subir beta y bajar theta en hombres adultos más o menos normales puede tener un efecto brutal en la motivación (una función de la corteza orbitofrontal izquierda).
El único efecto secundario que he visto es que nunca termino la sesión—me arranco los electrodos y me voy a hacer cosas.

La actividad de ondas lentas y alfa lento en la línea media frontal está muy relacionada con la procrastinación y la motivación.

El problema con el narcisismo es: “¿qué ES exactamente?” Una rápida búsqueda en Google dice que es “una preocupación excesiva por la propia importancia personal, o por lograr los objetivos propios en lugar de conectar con otros, o asociarse solo con quienes uno elige.” Pero, ¿qué es eso de “excesivo”?
Una falta excesiva de preocupación por la propia importancia o una preocupación excesiva por conectar con otros a costa de uno mismo puede ser falta de límites o hasta codependencia.
El problema, como siempre para mí con estos diagnósticos, es que son super difíciles de definir. Es como decir: “No te puedo decir qué es, pero sé cuándo lo veo”. Yo asumo que la mayoría de los líderes de caravana, inventores y emprendedores cumplirían con esos criterios.
Por eso, te pediría, como hago en el proceso de evaluación, que vuelvas a los problemas conductuales. ¿Qué problemas EXACTAMENTE muestra esta persona que hace que la gente la considere narcisista? Con eso podríamos entender mejor qué patrones de activación cerebral esperar.

Los patrones de TOC (trastorno obsesivo-compulsivo) en tus clientes son terciarios — son defensas contra problemas emocionales profundos. En neurofeedback nos enfocaríamos en resolver el problema emocional, y luego el TOC podría desaparecer o ser más fácil de entrenar.
Los pensamientos obsesivos y comportamientos compulsivos suelen ser maneras de ocultar ansiedad o depresión, así que hay que asegurarse de trabajar lo que está debajo antes de intentar eliminar el síntoma, si es que el cerebro te deja hacerlo.
El TQ es un buen inicio porque te ayuda a saber si estás viendo depresión o ansiedad y qué patrón está relacionado con esos comportamientos O/C. Algunos clientes muestran un cíngulo “caliente” (se ve en Fz o Cz), otros tienen alta coherencia en ondas rápidas.
Primero entrena lo que está debajo, y las defensas intelectuales suelen disminuir antes de que siquiera empieces a trabajar con los síntomas. Ahí el TOC se entrena más fácil.
El cerebro no es como una tostadora con cables rotos. Forma y termina conexiones constantemente, así que decir que hay un “cableado defectuoso” no ayuda mucho. El cerebro aprende respuestas para manejar retos y eso se refleja en patrones de energía cerebral bastante estables.
El TOC es generalmente una estrategia del cerebro para bloquear sentimientos depresivos o ansiosos muy fuertes, pero es una estrategia cada vez más disfuncional. Es un intento frontal de intelectualizar la experiencia para evitar sentirla.
Por eso el cíngulo anterior, que regula cuánto material emocional del sistema límbico llega a la corteza prefrontal para la toma de decisiones, ya está sobrecargado y “se calienta” con actividad rápida excesiva, y luego se “quema”.
El entrenamiento cerebral busca identificar dónde hay exceso de energía límbica en la corteza y reducirla, bajando la “presión” emocional para que el cíngulo funcione mejor. Además, el circuito cíngulo/ganglios basales/corteza orbitofrontal envía mensajes a la corteza prefrontal cuando termina una tarea; si el cíngulo estaba sobrecargado, ahora puede manejar mejor esta tarea y evitar la característica del TOC de no reconocer cuándo algo está terminado.

Sudar es una respuesta autónoma — un rebote simpático. Cuando estás muy cansado, es más fácil entrar en theta y delta al inicio del sueño. Pero el EEG muy rápido puede hacer que despiertes cuando el cerebro intenta entrar en REM.
El beta que caracteriza el REM puede ser demasiado rápido y fuerte y despertarte. El rebote simpático pasa cuando el cerebro se da cuenta de repente de que “estaba demasiado relajado” y puede haber peligro. Entra en modo lucha o huida y, como en ataques de pánico, genera respuestas físicas sin motivo real.
Probaría entrenamiento bipolar SMR% en T3/T4 y/o C3/C4 o F7/F8. A menudo ayudan con estos rebotes.

Si el CI está por debajo de 85, es muy poco probable que el neurofeedback ayude. Joel Lubar me dijo esto hace años y no lo creía hasta que lo probé con tres clientes. Entonces le creí.
El ejército de EE.UU. ha hecho estudios comparando niveles de inteligencia para aceptar voluntarios y ubicarlos en puestos donde puedan aprender y rendir. No aceptan a personas con CI menor a 85 porque no pueden aprender ni realizar tareas básicas de soldado.
La capacidad de aprender parece estar conectada con la capacidad cerebral para aprender.

Las manadas de lobos tienen roles estables, con el macho y hembra alfa manteniendo control. Estudios muestran que el macho alfa tiene niveles de alfa cerebrales mucho más altos, correlacionando con su rango. Si el alfa es temporalmente incapacitado, otro macho toma su lugar y sus niveles alfa suben, mientras los del viejo alfa bajan.
Los niños en familia son como lobos jóvenes. Mientras haya una jerarquía clara, mantienen roles estables, pero si el alfa desaparece (por muerte, divorcio, cambios), surge competencia por ese rol. Cuando la familia queda con una mamá sola que debe ser cuidadora y autoridad, y que puede sentirse culpable, deprimida o agotada, los niños (especialmente varones) están motivados para “tomar el rol”.
Un estudio mostró alta incidencia de comportamiento “ODD” (quizá mejor llamado “audición para dominancia”) en familias con esas dislocaciones. Esto puede explicar correlación con clientes con “RAD” (trastorno de apego reactivo), que han sufrido dislocaciones fuertes.
Cuando entra un nuevo adulto a la familia, la estabilidad también puede romperse, especialmente si un niño macho asumía el rol alfa. La llegada de otro macho se relaciona con aumento de comportamientos ODD.
Russell Barkley menciona investigaciones que indican que el ODD es a menudo una respuesta “entrenada” por los padres. En nuestra práctica en Atlanta, hacíamos talleres para padres donde les explicábamos las consecuencias de no atender el ODD y les enseñábamos técnicas de límites sencillas, que resultaban en muchos “curados” una semana después.
Hay estudios sobre la relación entre ODD y divorcio, re-matrimonio, muerte de un padre, y el comportamiento de lobos jóvenes. No digo que algunos cerebros no tengan predisposición para este comportamiento, pero en muchos casos cambiar la crianza cambia el “trastorno”.
Busca áreas con alta activación beta o hibeta (sobre todo en el lado derecho, frontal). Entrena para bajarlas si las encuentras. También haz una sub-evaluación frontal para buscar frecuencias muy altas o bajas. Prueba entrenar bajando 2-5 Hz o 15-23 (o 15-35 Hz) y ve qué resultados tienes.

Muchas veces la fatiga crónica, el dolor crónico y la fibromialgia son problemas de tono muscular súper tensos. Hay una activación subcortical fuerte causada por largos periodos de estrés sin parar, pero el cerebro responde cubriéndose con una especie de “algodón” (ondas alfa) para anestesiarse. La persona no “siente” el material emocional, pero muchas veces eso se vuelve somático y los síntomas físicos se vuelven el problema principal. Este tipo de alfa suele ser de baja frecuencia y no se bloquea bien cuando los ojos están abiertos.
Probablemente evitaría el entrenamiento SMR con alguien que tenga dolor crónico, porque SMR te conecta más con tu cuerpo, y eso quizá no sea bueno en este caso.
Los dolores tipo fibromialgia suelen tener mucho alfa lento frontal que no se bloquea bien con los ojos abiertos, y creo que el HEG (entrenamiento hemoencefalográfico) podría ayudar mucho con ese patrón.

Intrusiones Alfa
Las intrusiones alfa (o alfa-delta en el sueño) son comunes en fibromialgia, dolor crónico o fatiga. Esto quiere decir que un cerebro que usa alfa lento como anestésico emocional cuando está despierto también lo usa cuando duerme. El sueño profundo (fase 3 o 4, sueño delta) es cuando el cuerpo se recupera físicamente. Pero si el cerebro no puede dejar de producir alfa lento (algo común en fibromialgia), lo hace incluso durante ese sueño profundo, y el sueño se interrumpe con esos “intrusos” de semi-consciencia.
Se puede mejorar el dolor, fatiga, ansiedad y depresión que probablemente forman parte de la vida de esa persona. Y sí, seguramente dormirán mejor también.
En mi experiencia, cuando alguien tiene dolor (o ansiedad, depresión, miedo) constante que no mejora con nada, es casi imposible NO sentir que perdió el control. Cómo me siento es una de las formas más básicas de control que tengo sobre mí, y cuando lo pierdo, se derrumba todo mi sentido de control en la vida. No es culpa, es la realidad. Y las personas que han vivido eso por años tienen mucha dificultad para dejar ir esa pérdida de control, porque está entretejida en su experiencia diaria. Tampoco es culpa. Pero un entrenador que quiera ayudar a alguien con fibromialgia u otros problemas crónicos debe estar consciente de esas “ganancias secundarias” que pueden bloquear al cliente para realmente hacer lo que quiere.

SDRC es básicamente un problema de tono—activación excesiva del sistema nervioso autónomo. Puede haber varios patrones corticales relacionados con el estrés subyacente. Te recomiendo hacer una evaluación para ver qué patrones encuentras y basar el entrenamiento en eso. Muchas veces el dolor está relacionado con problemas en alfa, pero hay que tratar no solo los síntomas sino también el estrés de fondo.
Problemas con alfa (pico lento, amplitudes altas, bloqueo pobre, alfa frontal) suelen ser lo que deshace el dolor. Identificar las estrategias de tono y entrenar para calmar los temporales, cambiar el balance alfa-beta de lado a lado o de frente a atrás es clave para liberar el material emocional que está debajo.

El Parkinson está relacionado con la muerte de células que producen dopamina en la sustancia negra. No es lo mismo que los temblores esenciales, que parecen involucrar ganglios basales, cerebelo y GABA, no dopamina.
He usado un protocolo SMR estándar (Fz/A1/g/Cz/A2 con orejas enlazadas) con algo de éxito en reducir síntomas en varios casos de Parkinson. El problema principal es la pérdida de dopamina, que es importante en la corteza prefrontal y llega por el haz medial del prosencéfalo. Entrenar SMR parece aumentar la dopamina.
Entrenar SMR en Cz puede ayudar al ganglio basal. Hay evidencia anecdótica de que entrenar bajo O1 y O2 (montaje bipolar de un canal) para eliminar todas las frecuencias y aumentar 12-15 Hz ha ayudado con problemas de marcha y equilibrio, a veces relacionados con temblores esenciales. Esto se hace entrenando en lados del cerebelo, aunque teóricamente no debería verse en EEG, pero hay reportes que sí funciona.
El Parkinson es degenerativo y no se puede parar la muerte neuronal, pero he visto buenos resultados para minimizar y hasta revertir síntomas y desacelerar la progresión (según el médico del cliente). Requiere entrenamiento regular, idealmente diario, y a menudo las personas entrenan en casa.
También he tenido éxito entrenando a lo largo de la línea media frontal, reduciendo todas las frecuencias (a veces hay actividad rápida pero casi siempre mucho lento) y subiendo SMR. Montajes como FCz/A1-A2 o Fz/A1/g/Cz/A2 (izquierda) funcionan.
Los temblores suelen ser por desequilibrio entre dopamina y norepinefrina, que empeora con estrés y ansiedad. Según la evaluación, entrenamiento alfa atrás, SMR en C4 o Cz o incluso en Fz/Pz puede ayudar a estimular el sistema dopaminérgico. Eso debería reducir o eliminar los temblores y mejorar la capacidad para sentir emociones positivas y para dormir.

Prueba Cz/A1 IN 2-38 y REW 12-16 (entrenamiento SMR) para estados de relajación física.
Un problema que muchos entrenadores enfrentan es que los clientes reportan su experiencia subjetiva y la comparan con su estado normal. Es impresionante la primera vez que alguien con mucho beta quiere relajarse para trabajar mejor, cambia su estado y ¡LO ODIA! No puede concentrarse ni hacer nada. Comparado con su estado habitual, el estado más centrado se siente demasiado relajado. Se necesita práctica para que los motivados reconozcan que pueden rendir igual, pero sin tanto ruido mental.

Lamentablemente, si existiera un protocolo simple para lectura rápida, todo el mundo lo usaría.
Hay muchos tipos de lectura. Leer por placer se puede hacer rápido porque no esperas recordar mucho; pero si el autor es bueno, leer rápido es como licuar una comida deliciosa y tomarla—sí, te alimentas, pero sin disfrutar.
Leer algo como un artículo o email se puede hacer con escaneo rápido para identificar lo importante y volver después a leer bien.
Cuanto más denso o complejo es el texto, menos puedes leer rápido y entender o recordar. JFK quizá podía escanear rápido un periódico, pero dudo que leyera documentos complejos igual.
Un problema es que tendemos a pronunciar mentalmente cada palabra (subvocalización). Muchas técnicas dicen que hay que evitarla, pero para muchos está ligada a la comprensión y memoria. La idea de memoria fotográfica es algo que nunca he visto en persona, suena cool, pero no sé cómo saben qué página buscar.
He trabajado con gente que tenía memoria “fotográfica” pero eran jóvenes y no la usaban para leer rápido; tenían cerebros lentos con mucho delta y al entrenar la atención, perdieron esa memoria.
He tomado cursos de lectura rápida que enseñan estados alfa de enfoque abierto para “escaneo visual”, sin leer palabras. Se enseña a escanear en el medio de la página con los ojos desenfocados o a hacer barridos rápidos. Pero he visto gente que no puede salir de alfa al leer y no entiende nada.
La memoria de trabajo está en el prefrontal izquierdo y parietal derecho, pero es limitada en cuánto recuerda y por cuánto tiempo. Recordar un número de teléfono hasta marcarlo es memoria de trabajo. Empezar una frase pensando en el final también. No es muy útil para leer excepto para oraciones largas.
No sé si esto te ayude, pero muchas cosas que se venden como lectura rápida no son lo que parecen. Puedes mejorar mucho con práctica, pero no esperes poder devorar volúmenes enteros sin atención y luego recordarlo.

Entrenar SMR en Cz o C4 hacia arriba (me gusta entrenarlo como porcentaje del EEG) puede ser muy útil para las piernas inquietas. Esto es especialmente cierto si también hay problemas para conciliar el sueño.

Los pensamientos acelerados suelen indicar temporales “calientes”, pero también pueden estar relacionados con niveles altos de beta y alta-beta en varias áreas del cerebro.

Trabajar con convulsiones es probablemente más complicado de lo que parece. Existe la posibilidad de provocarlas en personas con antecedentes. Yo lo pensaría dos veces antes de trabajar con alguien así sin bastante experiencia o la supervisión estrecha de alguien experimentado.

La actividad convulsiva normalmente está relacionada con áreas del cerebro extremadamente lentas, al igual que el TDAH y los problemas de aprendizaje basados en el lenguaje. En el mundo del neurofeedback, más allá de los diagnósticos, todos estos cuadros son bastante similares, solo que con diferencias en los síntomas. Uno de los usos más tempranos del neurofeedback, publicado por Barry Sterman en los años 60, fue precisamente el trabajo con trastornos convulsivos (con excelentes resultados). Los estudios fueron tan buenos, tan bien hechos por un neuropsicólogo de UCLA y publicados en revistas científicas de calidad, que uno pensaría que los neurólogos los conocerían, aunque casi ninguno lo hace.

Las frecuencias lentas suelen dominar en cerebros propensos a convulsiones, pero el patrón de picos (que es muy rápido) también es un indicador. Las convulsiones en sí son frecuentemente un patrón de ondas rápidas tipo “encendido” (kindling). Entrenar para reducir la actividad lenta es una buena manera de proteger el cerebro. Empujarlo hacia ciertas velocidades rápidas es una forma común de provocar una convulsión en alguien propenso. El problema muchas veces viene del uso de tecnologías de estimulación por luz/sonido.

Uno de los entrenamientos clásicos de EEG, quizás el primero en publicarse, fue el trabajo de Sterman con convulsiones, entrenando en C3/C4 en modo bipolar de un solo canal, reduciendo tanto la actividad lenta como la rápida, y aumentando SMR. Los Othmers también hicieron mucho de este entrenamiento en los 90 usando T3/T4 con el mismo protocolo. Puedes probar ambos durante un par de sesiones y, si ambos resultan positivos, combinarlos usando el protocolo de convulsiones 2C que se encuentra en la carpeta «2Specialty» de los diseños de brain-trainer.

Como en la mayoría de los entrenamientos, no tiene mucho sentido forzar al cliente a dejar algo que le está funcionando solo para probar algo que podría funcionar. A medida que se logra más estabilidad con el entrenamiento, puedes comenzar a reducir la dosis de medicamentos (siempre con apoyo médico), hasta eventualmente retirarlos si el cerebro puede funcionar sin ellos.

Las convulsiones suelen ser una respuesta del cerebro inestable ante un EEG con demasiada lentitud: el cerebro intenta compensar acelerando demasiado y cae en una hipercoherencia de actividad rápida.

No recomiendo una estrategia tan simple como entrenar solo en C4. El Dr. John Hughes, especialista en EEG/QEEG y jefe de la unidad de epilepsia de la Universidad de Illinois, me enseñó (igual que Margaret Ayers) sobre un fenómeno de “espejo”. Por ejemplo, si haces entrenamiento bipolar en T4-C4 para reducir convulsiones, con el tiempo el foco convulsivo puede cambiarse a sitios homólogos en el otro hemisferio. Por eso, una mejor estrategia es entrenar los mismos sitios en ambos hemisferios por 15 minutos cada uno.

Opciones de Entrenamiento para Convulsiones

Existen al menos una docena de opciones para entrenar trastornos convulsivos. Mi experiencia (y la de la mayoría) ha sido usar el proceso simple que desarrolló Sterman en los inicios del neurofeedback. Él hizo algo que los neurólogos decían que era muy peligroso y que no debía hacerse: entrenar a través de la línea media con montajes bipolares (C3/C4). Se decía que eso haría que las convulsiones se cruzaran de un hemisferio al otro (de ahí la idea de soluciones tipo «cerebro dividido»).

En los años 90, cuando comencé a trabajar, Sterman colaboró con los Othmers y ellos pasaron a usar entrenamiento bipolar en T3/T4 para convulsiones.

Yo trabajé con varios clientes con convulsiones usando los sitios C. Incluso tuve un cliente que entrenaba en casa (cuando todavía usábamos amplificadores BrainMaster 2E) y tenía convulsiones serias e intrusivas. Empezamos con C3/C4 y mejoró. Luego probamos T3/T4 y también mejoró. Después combinamos ambos entrenamientos en cada sesión, y eventualmente entrenaba los dos al mismo tiempo (de ahí nacieron nuestros protocolos “dual bipolar”). Hizo muchas sesiones y fue constante. La última vez que supe de él, las convulsiones habían desaparecido, ya no tomaba medicación ni entrenaba más.

Desde entonces, comienzo los casos de convulsiones con C3/C4, y luego agrego T3/T4 en las primeras 5-10 sesiones. Si responde bien, usamos dual bipolar e integramos ese protocolo en el plan de Entrenamiento de Cerebro Completo (WBT). Dependiendo de la gravedad del caso, se puede usar en cada sesión o de forma más espaciada. Si todo mejora, eventualmente se deja de usar ese protocolo.

Considero los trastornos convulsivos, al igual que el espectro autista y lesiones cerebrales, como condiciones que se benefician de un enfoque más intensivo en el plan. Pero a medida que se sueltan, siempre veo que el cerebro también tenía otros temas que el WBT puede ayudar a resolver.

Estimulación y Convulsiones

¿Has oído la historia del dibujo animado japonés que provocó convulsiones en muchos niños? Puede ser leyenda urbana o realidad. Pero la idea de “estimular” el cerebro con luz/sonido (como luces intermitentes a 17Hz en el dibujo) se relaciona con el potencial de provocar convulsiones. La estimulación tipo “kindling beta” —ráfagas grandes que se propagan desde un punto focal— se relaciona con actividad convulsiva. En una persona propensa, cualquier cosa que estimule esa franja de frecuencia puede ser peligrosa. Como regla general, evita usar estimulación —especialmente con luz— en personas con riesgo de convulsiones.

Convulsiones en el EEG

Hay varios patrones en el EEG considerados epileptiformes. Una pregunta importante es si lo que se ve es una convulsión real (el cerebro en estado convulsivo) o una indicación de potencial convulsivo. La actividad de ondas lentas es como la “cama” desde la que emergen las convulsiones, pero las convulsiones en sí son actividades muy rápidas que se «encienden» desde un punto y bloquean un área del cerebro con alta coherencia de ondas rápidas.

Una descripción que me gusta es que el cerebro oscila constantemente dentro de una banda estrecha entre coma (actividad muy lenta) y convulsión (actividad muy rápida). La mayoría de los cerebros mantienen este equilibrio sin problema, pero cuando hay zonas de inestabilidad, el cerebro intenta corregir una caída hacia el coma y puede caer del otro lado, en convulsión.

Aunque muchos entrenadores prefieren trabajar convulsiones desde la corteza sensoriomotora, eso no significa que ahí esté el foco. Puede estar en cualquier parte, a menudo en los lóbulos temporales. Lo que sí está en la corteza sensoriomotora es el ritmo sensoriomotor (SMR). Desde los primeros estudios de Sterman, entrenar SMR ha sido una de las maneras más efectivas de reducir convulsiones. Pero hay otros entrenamientos populares también, como T3/T4 bipolar.

Si se sabe dónde está el foco, hay quienes prefieren activarlo directamente para estabilizarlo, además de entrenar SMR.

Problemas Sensoriales

Los estímulos sensoriales deberían filtrarse a través del tálamo, que en conjunto con la corteza prefrontal decide qué se envía a la corteza para ser procesado y qué se bloquea. Cuando esta función falla, o es demasiado débil en situaciones con sobrecarga sensorial, las áreas de integración pueden saturarse con entradas caóticas, resultando en una hipersensibilidad.

Esto puede verse en el EEG como exceso de ondas lentas en la zona prefrontal, y/o niveles bajos de SMR en relación a theta en la corteza sensoriomotora (C3, Cz, C4). Las neuronas de esta zona reciben señales de núcleos en el tálamo que generan ritmos como theta (4–6 Hz), alpha (8–12 Hz) o SMR (12–15 Hz). Cuando las neuronas se sincronizan con los generadores lentos, trabajan menos. Con generadores más rápidos, el tálamo filtra mejor. Por eso entrenamos en la SMC para aumentar SMR y reducir theta.

Altos niveles de coherencia, especialmente en frecuencias rápidas (12–15 Hz, 15–18 Hz o más), también pueden reflejarse como hipersensibilidad sensorial si aparecen en temporales, parietales, SMC u occipitales —zonas de procesamiento sensorial. Por ejemplo, durante una migraña con sensibilidad a la luz, frecuentemente se ve alta coherencia de ondas rápidas en los lóbulos occipitales. Las neuronas que deberían trabajar de forma independiente se sincronizan demasiado y se saturan.

Integración Auditiva

Un programa de integración auditiva probablemente afectaría más las zonas entre P3/T3/T5 y P4/T4/T6, donde ocurre la integración sensorial. Además, cualquier entrenamiento lejos de T3 o T4 probablemente no tenga mucho efecto en la amígdala. Esta no aparece en el EEG (sus neuronas no se registran), pero sus efectos sí se notan en los lóbulos temporales anteriores. La corteza prefrontal tiene el “interruptor de apagado” del hipotálamo, que detiene la respuesta simpática (lucha/huida/congelación) que la amígdala activa ante peligro. Por eso, parte de la idea es calmar esa alarma, pero otra es activar el “control frontal” y también despertar la rama parasimpática del sistema nervioso, que suele estar infraactiva.

Para resolver problemas de lenguaje o lectura, cualquier persona con experiencia en neurofeedback puede decirte que hay docenas de patrones EEG que podrían causar problemas de habla y lenguaje. Suponer que tus clientes solo tienen dificultades para leer (y nada más en su vida) es enfocarse en un síntoma terciario, lo que puede disminuir mucho tus probabilidades de encontrar una solución real.

Dicho esto, los problemas del habla suelen estar relacionados con una de dos áreas del lenguaje:

• Área de Wernicke (alrededor de CP5), que se encarga de la sintaxis y de organizar lo que se quiere decir y cómo decirlo,
• o Área de Broca (alrededor de F7), que organiza lo que Wernicke quiere expresar y envía las órdenes al aparato vocal para producir los sonidos correctos en el orden adecuado.

El giro angular, que está justo encima y detrás del área de Wernicke (aproximadamente en T5), está más relacionado con la comprensión de material metafórico que con el entendimiento literal de palabras. Wernicke es más bien el área de decodificación.

El diagnóstico de apraxia no ayuda mucho, ya que al igual que muchos diagnósticos, es solo una descripción del síntoma (no hay habla). Pero… ¿por qué? ¿Dónde está el problema? El diagnóstico no nos lo dice.

Entiendo que hay muchos enfoques de neurofeedback que se centran en los síntomas, y puede que haya uno que te diga exactamente qué entrenar para el miedo escénico. Pero nuestro sistema prefiere ver la experiencia completa del cliente, identificar varias cosas que le gustaría cambiar (si pensara que es posible), observar sus patrones cerebrales de forma integral y buscar cambiar el equilibrio estable de su cerebro hacia una forma más funcional. Si haces esto, en la mayoría de los casos el miedo escénico (ya sea por ansiedad, rendimiento u otra razón) se resolverá junto con muchas otras cosas.

Otro enfoque útil es hacer sesiones de alfa-theta con visualización. Al inicio de la sesión (cuando suena la música de piano), permite que tu mente entre en un estado alfa de presencia y quietud. Cuando comienza a cantar la chica, empieza a visualizarte:

• Mírate a ti misma como en un video, recordando una situación en la que tuviste que hablar en público y te bloqueaste.
• Revívela con tanto detalle como puedas, hasta el momento en que te das cuenta de que tienes que hablar y sientes miedo.
• Date cuenta de que ese guion lo escribiste tú y lo codificaste en tu subconsciente, por lo tanto, puedes reescribirlo.

Cuando sientas el miedo:

1. Exhala lentamente durante 7 segundos, vaciando por completo tus pulmones.
2. Inhala en 3 segundos. Nadie notará lo que estás haciendo.
3. Relaja el cuerpo y recuerda que sabes más que suficiente del tema.
4. Hazlo de nuevo mientras te están presentando. Siéntete con la confianza de hablar como si fuera con una sola persona.
5. Empieza a hablarle a una persona del público, luego cambia a otra, y otra, conforme se sienta natural.
6. Termina tu presentación, pide preguntas, escúchalas con calma y responde con claridad.

Cuando la canción termine y empiece la voz masculina al final de la sesión, simplemente deja que tu mente fluya. No pienses, no intentes, no juzgues.
Haz varias sesiones si quieres y siente cómo ese nuevo “programa” se codifica en tu subconsciente, ganando confianza cada vez más. Usa la respiración como disparador para aplicar esto en la vida real.
No esperes milagros, pero reconoce cada mejora. Cuanto más practiques, mejor será. Especialmente sin esperar un desastre.Entiendo que hay muchos enfoques de neurofeedback que se centran en los síntomas, y puede que haya uno que te diga exactamente qué entrenar para el miedo escénico. Pero nuestro sistema prefiere ver la experiencia completa del cliente, identificar varias cosas que le gustaría cambiar (si pensara que es posible), observar sus patrones cerebrales de forma integral y buscar cambiar el equilibrio estable de su cerebro hacia una forma más funcional. Si haces esto, en la mayoría de los casos el miedo escénico (ya sea por ansiedad, rendimiento u otra razón) se resolverá junto con muchas otras cosas.

Otro enfoque útil es hacer sesiones de alfa-theta con visualización. Al inicio de la sesión (cuando suena la música de piano), permite que tu mente entre en un estado alfa de presencia y quietud. Cuando comienza a cantar la chica, empieza a visualizarte:

• Mírate a ti misma como en un video, recordando una situación en la que tuviste que hablar en público y te bloqueaste.
• Revívela con tanto detalle como puedas, hasta el momento en que te das cuenta de que tienes que hablar y sientes miedo.
• Date cuenta de que ese guion lo escribiste tú y lo codificaste en tu subconsciente, por lo tanto, puedes reescribirlo.

Cuando sientas el miedo:

1. Exhala lentamente durante 7 segundos, vaciando por completo tus pulmones.
2. Inhala en 3 segundos. Nadie notará lo que estás haciendo.
3. Relaja el cuerpo y recuerda que sabes más que suficiente del tema.
4. Hazlo de nuevo mientras te están presentando. Siéntete con la confianza de hablar como si fuera con una sola persona.
5. Empieza a hablarle a una persona del público, luego cambia a otra, y otra, conforme se sienta natural.
6. Termina tu presentación, pide preguntas, escúchalas con calma y responde con claridad.

Cuando la canción termine y empiece la voz masculina al final de la sesión, simplemente deja que tu mente fluya. No pienses, no intentes, no juzgues.
Haz varias sesiones si quieres y siente cómo ese nuevo “programa” se codifica en tu subconsciente, ganando confianza cada vez más. Usa la respiración como disparador para aplicar esto en la vida real.
No esperes milagros, pero reconoce cada mejora. Cuanto más practiques, mejor será. Especialmente sin esperar un desastre.

Recientemente trabajé con un joven en Brasil que intentó reducir el café y se dio cuenta de que sufría un verdadero bajón si lo dejaba de golpe. Durante su entrenamiento HEG (Hemoencefalografía), desarrolló la capacidad de sostener un aumento del flujo sanguíneo oxigenado (presumiblemente mejor aún si también deja de fumar, lo cual reduce la oxigenación).

Usar una muleta ayuda a moverse, pero impide que la función física debilitada se desarrolle por sí sola.

Recomendación:

• Haz el entrenamiento por la mañana antes de consumir café, cigarros o medicamentos (aunque algunos medicamentos que se acumulan en el cuerpo no desaparecerán por completo de inmediato).
• No te preocupes por lo mal que te sientas sin ellos. Haz el ejercicio y notarás cambios en tu desempeño.

A medida que eso suceda, intenta reducir tu consumo post-entrenamiento (si usas drogas para funcionar en el día). Recuerda: esto es un ejercicio. No te frustres si no ves cambios constantes; es como correr: algunos días sientes que puedes recorrer kilómetros, otros ni uno. Pero el beneficio ocurre porque lo haces, no porque sea fácil o difícil.

(Sobre la resistencia al entrenamiento)

Me gusta contar el estudio de Barry Sterman sobre los pilotos top-gun. Le pregunto al cliente si de verdad cree que su trabajo es más estresante que pilotar un bombardero invisible de mil millones de dólares. Señalo que el estrés no viene del trabajo, sino de la persona que lo vive.

Este tipo de estrés puede volverse adictivo: las personas se vuelven adictas a la adrenalina. Como cualquier adicto, la buscan a toda costa, aunque vean que destruye su salud y felicidad… hasta que colapsan. Entonces llega el agotamiento suprarrenal, la depresión severa y una capacidad muy limitada para responder a la vida.

Y aún más grave: mantener este estilo de vida adictivo debilita el sistema inmunológico, aumentando muchísimo el riesgo de enfermar gravemente.

Aquí tienen una elección difícil:

• Invertir 2-3 horas a la semana durante 3-4 meses para cambiar su cerebro hacia el modo de piloto de élite, funcionando mejor pero con mucho menor costo.
• O seguir “surfeando” la ola de adrenalina hasta perderlo todo.

Como cualquier adicto, yo puedo guiarlos si se comprometen, pero no puedo tomar la decisión por ellos. Y les recuerdo que cuanto más esperen, más dura será la caída y más difícil la recuperación.

Estrés

Cuando alguien mantiene niveles altos de estrés por mucho tiempo, la amígdala (el detector de humo del cerebro) se vuelve hipersensible, activando el modo de emergencia cuando no es necesario. Eso consume mucha energía y desvía recursos del cerebro que serían más útiles en otras tareas, especialmente de la corteza prefrontal, que es la encargada de evaluar y apagar esas alarmas cuando no proceden.

Como el sistema límbico y el sistema nervioso autónomo están conectados, cuando sube el tono autónomo (estrés físico), también sube el tono emocional (ansiedad).
La gente se siente estresada → luego ansiosa → y si eso sigue, terminan agotadas, sin recursos y deprimidas.

El cerebro en estado de emergencia desarrolla estrategias corticales para sobrevivir, como la hipervigilancia. El problema es que, una vez que estas estrategias se graban, el cerebro no sabe apagarlas y acaban manteniendo el mismo estado que querían evitar.

Para trabajar el tono necesitamos:

1. Cortar el estrés que entra.
2. Mover el cerebro a estados parasimpáticos (con técnicas como respiración RSA o coherencia cardíaca).
3. Desenredar estrategias cerebrales que mantienen el estado.

A veces el cerebro se resiste a soltar esas estrategias, por eso dejamos que guíe el entrenamiento, buscando los patrones más básicos que generen una respuesta positiva sin provocar rebotes.

Una clave para trabajar con personas que han tenido un ACV es no entrenar directamente sobre la zona afectada, aunque sí se puede entrenar alrededor.

El objetivo principal es ayudar al cerebro a reorganizarse para recuperar funciones perdidas –lo mismo que se hace con lesiones cerebrales.

Usando HEG con ACV

La sabiduría convencional indica que, como el HEG está diseñado para mejorar la distribución del flujo sanguíneo en el cerebro, reduce la presión en lugar de aumentarla.

La tartamudez suele ser una señal de que F7 y F8 están compitiendo por el dominio del lenguaje. F8 (el análogo al Área de Broca en F7) se supone que debe ser como un suplente del personaje principal en una obra de teatro. Camina por detrás del escenario, diciendo mentalmente el soliloquio de Hamlet mientras F7 está en el escenario recitándolo. Cuando F8 pierde esa función, empieza a decir las líneas en voz alta desde las alas del escenario, haciendo que F7 se confunda. En resumen, tanto F7 como F8 están enviando órdenes al aparato vocal para decir lo mismo; es trabajo de F7, por lo que sus señales llegan un poco más rápido que las de F8, y el aparato vocal empieza a hablar, luego intenta empezar de nuevo y se tropieza. El resultado son mensajes mezclados que llegan a las áreas del habla, lo que provoca falsos comienzos.

Intenta hacer una tarea de evaluación en F7 y F8 para ver cuál se activa al leer en voz alta. Entrenar beta en F7 suele ayudar. Me gusta F7/A1 o F7/CP5, con 15–18 Hz hacia arriba y 2–5 Hz hacia abajo (a menos que trabajes con un niño pequeño). A veces entrenar F7/F8 en un solo canal (montaje bipolar) también puede ser útil.

Mira ambos sitios. Si F8 está muy activado (más actividad rápida que F7 o aproximadamente igual), podrías calmar F8 o activar F7.

La tartamudez suele resolverse bastante rápido. Como F7 también está relacionado con el control de la impulsividad física y verbal, y F8 con la regulación emocional e inhibición social, entrenar en esos sitios también puede tener algunos efectos secundarios positivos.

Generalmente me siento con un nuevo cliente que admite —o parece estar usando, según la evaluación— drogas o alcohol, y trato de que especifique qué obtiene al consumir. También le pregunto qué espera lograr con el entrenamiento. Es importante hacer esto solo entre tú y el cliente. Luego explico que las sustancias cambian la forma en que funciona el cerebro… temporalmente… para que se sientan mejor de la forma en que acaban de describir; pero al dar este efecto temporal, hacen que sea cada vez más difícil para el cerebro llegar a ese estado por sí solo.

Les pregunto si tienen un “problema” con la sustancia —una incapacidad para controlar su uso— y, por supuesto, dicen que no. Entonces les propongo un trato: que me den un mes, durante el cual se comprometan a no usar la sustancia y venir al menos dos veces por semana para entrenamiento cerebral. Les digo que les voy a demostrar que pueden enseñar a su propio cerebro a llegar por sí solo al estado que actualmente alcanzan con la sustancia —y que una vez aprendido, el cerebro podrá llegar ahí más fácil y consistentemente. También empezarán a notar algunos cambios positivos en sus vidas (mejor concentración, menor ansiedad, etc.). La mayoría acepta (aunque algunos no, lo que ahorra tiempo y dinero). Luego hablamos de cómo cumplirán el trato: ¿cuándo serán más tentados a usar? ¿cómo evitarán esas situaciones? Escribimos el acuerdo y ambos lo firmamos.

En mi experiencia, es raro que el cliente cumpla el mes completo, lo que abre la conversación sobre si realmente tienen tanto control como creían. Pero también reinicia el período del contrato. En la mayoría de estos casos, fuimos exitosos y el cliente aceptó que las sustancias ya no eran necesarias o deseables.

Puedes hacer la evaluación sin problema. El usuario casual mostrará efectos hasta 10–14 días después del uso. Incluso con poco tiempo de uso regular, es probable que los efectos se mantengan y duren más. Pero se vuelven más problemáticos cuanto más tiempo lleva usando: especialmente en alfa frontal, alfa lenta y pobre bloqueo de alfa.

Alpha-Theta

Hay un protocolo específico llamado Alpha Theta que ha sido muy útil para quienes presentan este patrón. Es muy parecido a los programas de 12 pasos, que te llevan al punto de admitir que no necesariamente controlas tu vida y te guían a contactar con partes de tu pasado que necesitas aceptar e integrar. En la mayoría de los casos, una vez que eso sucede, las “adicciones” dejan de tener poder.

Definitivamente hago Alpha Theta con estos clientes —como con casi todos, cada 5ª sesión— pero prefiero buscar temporales activos, inversiones, problemas de coherencia, línea media o señales de traumatismo craneal en la evaluación y entrenar eso. Al corregirlo, el cliente puede seguir fumando ocasionalmente en situaciones sociales, pero ya no lo “necesita”.

Siempre comienzo Alpha Theta solo después de asegurarme de que el cliente puede producir una proporción A/T de 1.5 aproximadamente con los ojos cerrados en áreas parietales u occipitales. Si ves sus niveles de coherencia alfa en esas zonas, probablemente estén muy bajos (por debajo de .30 o .40). Prueba subir alfa y bajar theta en P4, y también entrenar coherencia alfa entre P3 y P4 (dos canales). Haz ejercicios de relajación con el cliente hasta que identifique el estado alfa. Sin eso, no haces alpha/theta… haces theta/theta, lo cual para un alcohólico puede ser demasiado aterrador.

Cannabis / Marihuana

Los usuarios de marihuana tienen altas amplitudes de alfa, especialmente en la parte frontal; una frecuencia pico de alfa disminuida; y mal bloqueo de alfa. No uso alpha-theta para entrenar a usuarios de marihuana. Sí, ha sido muy útil con alcohólicos y algunas adicciones, pero normalmente no es el problema con la marihuana. No considero que fumar marihuana sea un problema de entrenamiento, sino un tema que puede complicarlo.

Mi enfoque ha sido no hablar con los padres sobre el consumo, sino directamente con el cliente. Le pregunto si tiene un problema con la marihuana o si podría dejarla por un mes, si quisiera. Nunca nadie ha dicho que sí. Luego les pregunto para qué fuman, cómo se sienten, qué cambia. Les explico que entrenar el cerebro mientras siguen fumando es como intentar cavar un hoyo en un pantano. El cerebro no aprenderá a cambiarse a sí mismo si está siendo alterado externamente. Les propongo que dejen de fumar durante 4 semanas (el THC tarda unas 2 semanas en salir del cuerpo) y entrenen conmigo 2–3 veces por semana. Les aseguro que puedo enseñarles a llegar al mismo lugar sin la marihuana, pero sin los efectos negativos. Si al final de esas 4 semanas sienten que no logré convencerlos, pueden volver a fumar.

Algunos no aceptaron el reto, y simplemente les dijimos a los padres que no valía la pena entrenar, porque el cliente no quería cambiar. La gran mayoría aceptó (aunque pocos cumplieron las 4 semanas). Cuando recaían, yo me mostraba confundido: “Pensé que tenías control sobre esto. Tal vez es más difícil de lo que creías”, y renovábamos el compromiso. No recuerdo que nadie al final de las 4 semanas haya dicho que perdí la apuesta.

Es común que el alcohol, marihuana o cocaína aumenten temporalmente los niveles de alfa en el cerebro, especialmente al principio del consumo. Eso genera una sensación de calma, felicidad, presencia—lo que mucha gente llama “diversión”. Especialmente en personas con mucho beta alto o poco alfa (o ambos). El problema es que ese efecto desaparece al seguir bebiendo, así que muchos consumidores exceden la dosis inicial y siguen buscando ese efecto. Y lograr alfa de esta manera hace que sea más difícil alcanzarlo por otros medios.

Alcohol y Entrenamiento

Beber 1–2 copas de alcohol por semana no interfiere con el entrenamiento, a menos que la persona beba justo antes de la sesión.

Alcoholismo

El cerebro alcohólico se distingue comúnmente por ratios T/B muy BAJOS. Los alcohólicos están en negación. ¿Negación de qué? De material subconsciente. Theta es subconsciente. Los alcohólicos no suelen ir ahí. También tienden a tener niveles bajos de alfa. El alcohol (al inicio del consumo) tiende a elevar el alfa, generando esa sensación de tranquilidad que es rara para ellos. Enseñarles a relajarse, con temperatura o GSR, fue el primer paso para entrar en alfa.

Esperaría que, en cualquier problema de control del movimiento, SMR (ritmo sensorimotor) sea una zona clave a considerar en el plan de entrenamiento. Si ves una desconexión en la evaluación, tanto en amplitudes como en porcentajes, ese es un buen lugar para empezar. Pero seguro habrá otras opciones. Si el nivel de SMR en C4/A2 con ojos abiertos está por debajo del 10%, definitivamente intentaría entrenarlo hacia arriba (o en Cz, que puede ser mejor para temas motores). Si está bastante alto (digamos más del 15%), intentaría bajarlo.

Los tics no son necesariamente algo localizado físicamente; suelen estar relacionados con problemas de filtrado/control, no tanto con el tono autonómico. Generalmente se entrena para que el cerebro sea capaz de generar ráfagas mejores y más largas de SMR (ritmo sensoriomotor) en la corteza sensoriomotora. Nunca me ha quedado claro cuál es la justificación específica de usar C4/P4 (o Pz).

El entrenamiento de SMR suele ser bueno para problemas de control físico. También puede ayudar con dificultades para conciliar el sueño. Puede ser un poco complicado encontrar la mejor frecuencia de entrenamiento con un niño de 7 años.

Entrenar en Cz/A2, C4/A2 o C3/C4, inhibiendo el EEG total (aplastando de 2 a 38 Hz) mientras se entrena para aumentar el SMR. A veces he tenido buena respuesta entrenando C4/Pz en un solo canal, también suprimiendo y aumentando el SMR. Entrenamientos como C4/P4 o C4/Pz con aumento de SMR y bloqueo de ondas lentas y rápidas son buenas opciones para los tics.

Como lo he dicho muchas veces (y seguiré diciendo): estás caminando sobre hielo delgado cuando eliges un protocolo basado en un solo síntoma o sin haber hecho una evaluación.

Tourette generalmente es una combinación de problemas de filtrado y bloqueo: TDAH con características de TOC. Normalmente se caracteriza por un EXCESO de dopamina, más que por falta. Tourette a menudo representa un cerebro inmaduro en términos de frecuencias (tendencia a que muchas bandas sean más lentas de lo que esperarías según la edad cronológica), por lo que querrás observar cuál es la frecuencia de SMR más efectiva para tu cliente.

Si encuentras mucha actividad rápida en Fz, podrías intentar entrenar para reducirla (por ejemplo, con montajes Fz/Pz o Fz/Cz). Entrenar SMR en Cz, más efectivo para control motor, o en C4, más efectivo para control sensorial (distracción), suele ayudar.

Uno de los protocolos clásicos para tics motores es también C4/P4 o C4/Pz, aumentando SMR y reduciendo theta. Estos son algunos protocolos clásicos para tics. Especialmente hay que observar la actividad rápida en Fz durante la evaluación. Tourette es una mezcla de TOC con TDAH, así que muchas veces los protocolos que «enfrían» el cíngulo anterior tienen un efecto muy positivo. El beta en Cz probablemente sea clave, porque sugiere una hiperactivación del cíngulo.

Comentarios generales sobre Tourette:

1. Una forma de ver Tourette es como TDAH combinado con TOC. Debes entrenar ambos temas, no solo el TDAH.
2. Probablemente el mejor lugar para empezar, en mi experiencia, es con los tics. Un viejo protocolo de Othmer que siempre uso: C4/P4 o C4/Pz (bipolares, de un solo canal), entrenando lo que llamarías el diseño C4 clásico. Puedes ajustar la banda SMR según la respuesta del cliente.
3. Entrenamiento en la línea media frontal (como FCz/A1-A2 o Fz/A1/Cz/A2 (L)), ya sea para suprimir o aumentar niveles de SMR, puede ser útil. Los impulsos físicos (y las experiencias positivas) están relacionadas con niveles de dopamina, que viaja a la corteza prefrontal a través del haz medial del cerebro, que pasa justo bajo la línea media. He usado este tipo de entrenamiento con Parkinson (otro trastorno de movimientos incontrolables).

Muchos clientes con “bajo SMR” muestran niveles excesivos de theta y/o beta alta, sobre todo los de TDAH clásico, de ahí el protocolo que baja 3-7 Hz y 23-38 Hz y recompensa 12-15 Hz. Pero muchos clientes NO tienen ese patrón. Algunos tienen delta alto, otros alfa alto, otros beta alto (15-21 Hz).

El objetivo del entrenador debe ser aumentar el SMR relativo al EEG total. Mientras el cliente encaje en el patrón theta/beta alta/SMR, el protocolo clásico funciona. Aun así, en una sesión exitosa, verás que al bajar las inhibiciones (theta y beta alta), la banda de recompensa (SMR) también baja. Estás activando bucles de control que hacen al cerebro más eficiente (menos actividad total).

Por eso recomiendo que, si vas a usar un diseño con múltiples umbrales como theta/beta alta/SMR, pongas todos los objetivos en automático al inicio y después cambies solo las inhibiciones a manual a los 30 segundos – dejando SMR en automático. Así evitas bloquear la retroalimentación si el SMR baja junto con el EEG general.

Por ejemplo, si tu cliente tiene niveles altos de delta o alfa, al entrenar para aumentar el porcentaje de SMR, el cerebro buscará reducir lo que esté demasiado alto, no importa si es delta, theta, beta, etc. Si el SMR termina siendo una parte más grande del EEG total, ¡vas bien!

Y si el SMR también baja pero menos que el resto del EEG, no hay problema: el porcentaje igual sube.

Usar SMR% tiene la gran ventaja de combinar todo en un solo umbral. Es más fácil de controlar para el entrenador y para el cliente.

Cuidado con los beats binaurales: el diseño de SMR% los ajusta a 14 Hz. Si trabajas con un cliente joven, apágalos hasta que encuentres su frecuencia SMR ideal y luego los puedes reconfigurar para guiar esa frecuencia.

A veces responde al neurofeedback (NF), a veces no. A menudo se relaciona con estrés sostenido, así que T3/T4 es un buen punto de partida.

Como siempre con T3/T4: inhibir frecuencias muy bajas (2-5 Hz) y empezar aumentando SMR, luego ir reduciendo la frecuencia de entrenamiento hasta encontrar la que funcione.

Puede estar relacionado con problemas en el nervio auditivo, donde el entrenamiento cerebral no tendrá efecto. O puede ser por estrés alto, que puede tener muchas causas y otros efectos en la vida del cliente.

¿Por qué no hacer una evaluación para entender mejor lo que pasa con ese cerebro, probar un plan y ver cuántas cosas buenas puedes mejorar, incluyendo detener el zumbido?

A menudo está relacionado con niveles altos de tono (aunque puede haber otras causas).

No me preocupa tanto buscar indicadores de trauma, coincido con Van der Kolk: casi todos tienen experiencias traumáticas. Si trauma es cuando el cerebro entra en modo lucha-huida pero no puede escapar ni pelear (o sea, se congela) y no hay un episodio de temblores después… ¿quién no ha vivido eso? Tal vez sea parte normal de la vida. La pregunta es: ¿cómo se adaptó el cerebro y cómo podemos entrenarlo para desbloquear esa respuesta y soltar ese material?

Si hay antecedentes reales de TEPT, esperaría ver beta alta, especialmente en los lóbulos temporales. A veces hay alfa excesiva (puede preceder efectos físicos de conversión), a menudo beta alta alrededor de toda la cabeza. Esas son señales comunes.

Si ves una bajada en 6-8 Hz, suele haber material emocional subconsciente que el cliente no quiere enfrentar.

Para entrenar, podrías hacer entrenamiento en lóbulos temporales sin actividad 6-8 Hz y luego sesiones de alfa-theta cada cinco sesiones.

Muchos han usado el TQ8 para crear planes de entrenamiento con veteranos (y otros con daño cerebral) y han obtenido buenos resultados, basándose en mejoras visibles en el cliente, no solo en los datos.

Si alguien tiene TEPT y trastorno de apego reactivo (RAD), esperaría ver mucha actividad rápida en lóbulos temporales, hemisferio derecho muy activo, distorsiones de alfa, etc.

Una forma de manejar esos recuerdos es revivirlos y procesarlos (enfoque psicológico), pero muchas veces al cambiar los patrones cerebrales adecuados, esos temas se liberan “de fondo”. Entrenando los patrones actuales primero, para hacerlos más flexibles, y haciendo alfa-theta cada 5 sesiones como en muchos planes, el material antiguo desaparece.

Hay reportes anecdóticos sobre efectos en equilibrio y marcha entrenando debajo de O1 y O2, a la altura del inion. Teóricamente, como el cerebelo no tiene células piramidales, no debería generar señales EEG, así que el feedback no debería afectarlo.

El vértigo puede deberse a muchas cosas. Si no es del oído interno, podría estar relacionado con funciones autonómicas (¿presión muy alta o baja?).

Algunos reportan buenos resultados entrenando entre electrodos colocados debajo de O1 y O2, aumentando SMR y reduciendo diferencias de theta.

Fritz Perls, entre otros, afirmaba que muchos problemas de visión estaban relacionados con estados del cerebro. Por ejemplo, una persona ansiosa no quiere ver muy lejos, etc. Él solía usar la terapia Gestalt para cambiar la visión de las personas, y yo mismo lo he visto suceder varias veces a lo largo de los años.

He trabajado con un número de personas que tenían problemas visuales que parecían tener un componente emocional o relacionado con el estado del sistema nervioso central. Algunas veces, mejorar la flexibilidad general del cerebro (como en el entrenamiento Alpha-Theta) ha producido efectos sorprendentes en la visión.

En otras ocasiones, entrenamientos más focalizados como trabajar con T5/T6 o P3/P4 han generado cambios sutiles en percepción visual, especialmente en personas con trauma visual o con una historia de trastornos disociativos. Lo más importante es recordar que la percepción visual no es solo del ojo: el sistema visual depende en gran parte de cómo el cerebro procesa lo que los ojos ven.

Así que si estás trabajando con alguien que tiene problemas visuales, considera que esos síntomas pueden estar relacionados con ansiedad, trauma no resuelto, disociación o incluso hiperactivación del sistema simpático. El entrenamiento que mejora la calma, el enfoque y el equilibrio (como SMR o Alpha-Theta, dependiendo del caso) puede tener un impacto indirecto muy poderoso.